おたふくかぜは.一般に「ムンプス」「ムンプス」と呼ばれ.5歳から15歳の小児および青少年に発症する疾患で.春に発生します。
子どもたちの健康を著しく損なう主要な病気の一つになっています。
ほぼ毎年春になると.多くの子供や青年がおたふくかぜに感染します。春を迎えた今.親は子供をこの病気から守るために.注意を払う必要があります。 おたふくかぜとは？ おたふくかぜは.唾液の飛沫によって感染するウイルスによる急性呼吸器感染症で.感染力は非常に強く.4月頃に発症のピークを迎えると言われています。
発熱.頭痛.倦怠感.食欲不振などの前駆症状があり.2日後に耳下腺が肥大化し.体温が40℃まで上昇します。
耳下腺は通常.耳たぶを中心に両側または連続的に肥大し.局所の皮膚は緊張して光沢があり.触ると灼熱感や痛みがあります。
耳下腺の管は.初期には赤く腫れていることが多いです。
耳下腺の肥大は2-3日でピークに達し.話したり食べ物を噛んだりすると悪化し.時には口が開きにくくなったり.よだれが出たりすることもあります。
顎下腺.舌下腺.頸部リンパ節が同時に侵されることもあります。
臨床検査：発症初期には血清および尿アミラーゼが上昇し.特異的IgM抗体または抗原の血清学的検査により早期診断が可能である。
また.唾液.脳脊髄液.尿.血液からもウイルスが分離されることがあります。 おたふくかぜの後遺症や合併症にはどのようなものがありますか？ おたふくかぜにかかったお子さんが迅速かつ適切に治療されないと.化膿性おたふくかぜの発症やおたふくかぜの再発を招き.重症化すると中枢神経系に侵入して髄膜炎や髄膜脳炎.小児の後天性難聴などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。
成人の患者様の中には.睾丸炎を発症し.重症化すると男性不妊症になる方もおり.社会や家庭に深刻な負担をかけることになります。
妊婦がムンプスに感染すると.胎盤を通じて胎児に感染し.胎児の奇形や死亡.流産の発生率が高まる可能性があります。
私の専門クリニックでは.毎年.適切な治療を受けていないおたふくかぜの子どもたちに出会います。
このような子どもたちは.おたふくかぜになったり.慢性おたふくかぜを繰り返したりして.健康や通常の生活.学習に深刻な影響を与える可能性があります。 おたふくかぜの発見と治療法は？ 両親や教師は.生徒が両側または片側の耳たぶの下の腫れや痛み.発熱.喉の痛みなどの症状に気づいたら.すぐに病院へ行くように促してください。
30人ほどのクラスでおたふくかぜに感染した小学生を治療したのですが.おたふくかぜの生徒が病気を隠していたため.2週間も学級閉鎖になったことがありました。
おたふく風邪の治療は.迅速かつ標準化されたものでなければならないことを強調します。
耳下腺の腫れ.より顕著な痛み.著しい全身症状（高熱など）がある場合は.抗ウイルス剤.抗生物質.ビタミンCを3～5日間静脈内投与し.症状が著しく改善してから3～5日間抗ウイルス剤の内服に切り替えることが推奨されます。
10日程度の計画的な治療で.大半の子どもは後遺症なく完治し.再び学校に通えるようになります。
耳下腺の腫れが非常に強い場合には.腫れの軽減を促す漢方薬の外用を追加で検討することもありますが.皮膚の保護や皮膚の損傷を避けるために注意する必要があります。
外用だけで頬づえを完全に治すことはできず.おたふく風邪の再発などの合併症を残す可能性もあるので注意が必要です。
症状が軽い場合は.抗ウイルス剤.抗生物質.VCを7〜10日程度内服することで.ほぼ完治します。
おたふく風邪の発症中は.水分を十分に摂り.屋外で適度に日光を浴び.居室を定期的に換気して風通しを良くすることが必要です。
子供の食事は科学的かつ合理的にアレンジされ.より栄養価が高く.消化の良い半液体または軟らかい食べ物にする必要があります。
症状が明らかに改善された後は.唾液の分泌を促進する食べ物を食べて.耳下腺の機能回復を促します。
また.毎日ぬるま湯の塩水で口をすすぎ.丁寧に歯磨きをして.口腔内の衛生を保ち.細菌の二次感染を防ぐことも大切です。 おたふくかぜは予防できる？ おたふく風邪は予防できると言ってよいでしょう。
通常の予防法は次のとおりです。
3.発熱や上気道炎の症状がある場合は.早期診断・早期治療のため.おたふくかぜの疑いがあるとわかったらすぐに病院へ行くこと.5.おたふくかぜにかかったら.すぐに病院を受診すること.です。
15歳未満の子どもは全員接種可能です。
現在のおたふくかぜ含有ワクチンは.MMRとMMRです。