脳神経外科や神経内科から転院してくる患者の10～15％は.まだ意識がない状態であり.これらの患者はリハビリテーションセンター.ロット病院のリハビリテーション病棟やケアセンターに転院することがあるという研究報告がある。 脳損傷後の意識障害に対するリハビリテーション治療の多くは.未だ経験的であり.エビデンスに基づく医学的研究に乏しいため.国内外を問わず.重度の意識障害に対するリハビリテーション治療の統一的治療計画はなく.標準的なリハビリテーション治療計画を模索することが重要である。 重度の意識障害は.重度の脳損傷の臨床症状の一つです。 リハビリテーション医学の分野では.脳損傷後の意識状態は.昏睡.植物状態（VS）.最小意識状態（MCS）.覚醒の4種類に大別され.このうち昏睡は急性期に脳機能が著しく抑制された状態で.一般に意識.植物状態.最小意識状態への移行が可能であるとされています。 昏睡状態とは.急性期に脳機能が著しく低下した状態のことで.一般に意識.植物状態.最小意識状態.死の4つの転帰があると言われています。 脳損傷の程度やその他の理由によって.意識障害の持続時間は数時間から数ヶ月.1年以上とさまざまです。 長期にわたる意識障害は.患者さんのご家族や社会に大きな経済的・社会的負担を強いることになります。 したがって.重度の意識障害を持つ患者さんに対して.意識を促進するためのリハビリテーション治療を行うことは.社会的・臨床的に重要なことです。 治療方法としては.二次性水頭症の管理.意識回復を妨げる薬剤の調整.中枢神経刺激剤の塗布.感覚刺激.リハビリテーションケア.対症療法などがあります。 脳損傷後の重度意識障害患者の意識回復を妨げる一般的な様々な要因を適切に管理することが.重度意識障害患者のための標準的なリハビリテーションプログラムの基礎となるべきである。 患者に生じうる様々な合併症を治療し.患者の回復に関する教育.カウンセリング.家族への支援を行うことも.意識障害患者のためのリハビリテーションプログラムの重要な要素である。