出産後.陰嚢に睾丸がないことが判明した場合.産科医は速やかに「停留睾丸の可能性があります」と告げ.ご両親は大変心配されることでしょう。 ただし.新生児の陰嚢に睾丸が感じられない場合は.停留睾丸と診断することはできませんが.3ヶ月後に検査を行い.睾丸が感じられない場合にのみ停留睾丸と診断する必要がありますので.注意が必要です。 停留睾丸とは.陰嚢内に睾丸がない状態を指し.停留睾丸.異所性睾丸.睾丸が下降していない.または下降が不完全な睾丸が含まれます。 胎児期には睾丸は腰の腹膜の裏側で発育し.通常は妊娠32週で陰嚢の底部まで下降します。 したがって.睾丸が正常に下降する過程のどこかの時点で不具合が起こると.睾丸が腹腔内や鼠径部に留まり隠頭症につながる可能性があります。 子宮内膜症には片側性と両側性があり.両側性よりも片側性が多い。 片側性陰睾の発生率は.左側より右側が高い。 専門的な検査では.約80％の陰睾は体表で感じることができ.多くは鼠径部である。 患側の睾丸は通常.通常より少し小さくなります。 睾丸が陰嚢の下方に押し出され.解放されると股の中に引っ込む.スライド式の睾丸になる場合.これを停留睾丸といいます。 放出後.睾丸が陰嚢内に留まっている場合は停留睾丸ではなく.停留睾丸と呼ばれ.ほとんどの場合.手術の必要はありません。 また.20％の陰睾は触診が困難ですが.これは必ずしも睾丸がないことを意味しません。 これらの子供の80％以上は.手術中に鼠径部や腹腔内に睾丸を見つけることができ.睾丸がないのは20％以下です。 近年.腹腔鏡検査は.陰睾の検査や低侵襲治療に広く用いられ.満足のいく結果を得ています。 停留睾丸と診断されたら.適切な時期に治療する必要があります。 停留睾丸治療の目的は.1.見た目の改善.2.患児の心理的・精神的トラウマの回避.3.悪性傾向の早期発見.4.妊孕性の改善.である。 ホルモン療法 ホルモン療法を行う前に.睾丸の後退を除外するために.繰り返し検査を行い.一定の措置をとる必要があります。 しかし.ホルモン剤塗布後に精神的な変化や外陰部の成長が起こることがあり.また.塗布時間が長かったり.高用量であったりすると.早期に骨端が閉鎖されることがあり.さらにホルモン治療後には一定の再発率があるため.陰核病に対するホルモン治療は日常的に臨床適用されていません。 2.外科的治療は正確な効果があり.1歳前後から2歳を超えない範囲で行う必要があります。 睾丸が鼠径部にある小児では.開腹による睾丸ドレナージと固定が可能である。 鼠径部に睾丸が到達しない小児では.腹腔鏡下睾丸探査が必要であり.睾丸無発生や腹腔内の睾丸が高い場合があり.腹腔内の睾丸を腹腔鏡下に補助して睾丸ドレナージを実施する必要がある。