甲状腺の手術は.術前検査が基本です。 甲状腺の手術の前に.患者さんは一連の検査を受けることになります。 検査は大きく分けて.日常的な検査と甲状腺の検査の二つに分かれます。 術前のルーチン検査：①血液検査：ルーチン血球数.血液生化学.凝固機能.B型肝炎.梅毒；血液検査は患者さんのベースラインの血液状態.肝臓や腎臓が正常に機能しているかを判断するだけでなく.術中の感染症から感染症を除外することも可能です。 胸部X線検査.心電図検査：患者さんの心肺機能.手術への耐性を評価するため。 甲状腺外科の検査：①甲状腺機能（T3.T4.TSHなど）や甲状腺炎症の抗体を調べますが.採血で済みます。 ②甲状腺超音波検査：超音波検査は甲状腺の重要な検査です。 甲状腺結節は基本的に無症状なので.医師が触診したり患者自身が首に小さな塊（小さなしこり）を感じて結節の存在を初期判断し.超音波で良悪性も初期判定されることができます。 (3）細針吸引：超音波で甲状腺結節が悪性と疑われた後に細針吸引を行います。 甲状腺結節の細針吸引の正確率は90％以上です。 甲状腺がんは.一般的に分化型がん（乳頭がん.濾胞がん）.未分化型がん.髄質がんの3つに大別されます。 細針吸引では分化型爪癌と未分化型爪癌の診断が確定できるが.髄様癌は術後の病理検査でしか確定できない。 電子喉頭鏡検査：甲状腺の手術では.声帯の動きを支配する反回神経を損傷することがあり.手術前に声帯の動きに異常がないかどうかを確認する必要があるため.電子喉頭鏡検査を行います。 そして.喉頭鏡で腫瘍が神経に侵入しているかどうかを確認し.神経が損傷していれば.その後の手術の方法に影響を与える可能性があります。 手術前の検査に加え.手術時の姿勢訓練も必要です。肩の下に枕を置き.頭を後ろに傾けて.短時間から長時間まで.2時間保持できるようになるまで練習をします。 この検査は.手術中に長時間同じ姿勢でいることで生じる術後の不快感を軽減するものです。 多くの患者さんは.細い針を刺すことで腫瘍が広がることを恐れて懐疑的です。 超音波ガイド下で正確な位置決めを行い.針の目も小さいので.患者さんに苦痛を与えることはありません。 しかし.最高の技術をもってしても合併症は存在し.穿刺により患者さんの局所出血や針路感染を引き起こすことがありますが.その発生率はわずかです。 腫瘍の良性・悪性の診断と比較すると.浸透後の合併症のメリットはデメリットを明らかに上回ります。 穿刺を広く普及させることで.不要な手術を回避することができます。