高血圧性腎症が尿毒症に移行する可能性は一概には言えず、主に病期と治療法が関係している。 病気をコントロールしなければ、時間の経過とともに尿毒症に至るが、高血圧性腎症の初期段階で積極的に治療を行えば、ほとんどの患者は尿毒症に至る時期を大幅に遅らせることができ、あるいは一生尿毒症に進行することはない。 高血圧性腎症の初期には、小動脈硬化による腎虚血が主な原因であり、初期には尿細管障害、後期には糸球体障害が現れる。 何も介入しなければ、時間の経過とともに最終的に尿毒症に至る可能性がある。 高血圧性腎症の初期に降圧治療を積極的に行い、血圧を140/90mmHg以下にコントロールすれば、腎機能の低下速度を大幅に遅らせることができ、一部の患者は尿毒症に進行することなく一生を終えることも可能である。 しかし、高血圧性腎症がすでに中期または後期に入っている場合は、血圧を積極的にコントロールしても、腎臓病が徐々に進行し、最終的に尿毒症に至る可能性がある。 したがって、高血圧性腎症の患者には、早期の診断と厳格な血圧コントロールによって病気の進行を遅らせる必要がある。 高血圧性腎症の患者は、時間内に病院に行き、医師の指示に従って標準的な治療を受けることをお勧めする。