「再発したB型慢性肝炎患者の治療戦略」では.再発しやすい3大要因として.経口抗ウイルス剤の連結期間が短い.e抗原陰性.40歳以上であることが挙げられています。 治療期間が1年未満の患者さんは再発しやすく.再発率は62％です。 B型肝炎の再発は.肝硬変や肝がんのリスクを高めると言われています。 そのため.B型肝炎の経口抗ウイルス療法を受けている患者さんは.早期に服用を中止してはいけません。 中国のB型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドラインには.B型慢性肝炎の治療の全体的な目標は.HBVを長期にわたって最大限に抑制し.肝硬変と肝臓がんの発生を抑え.それによって生活の質を改善し.生存期間を延長させることであると明記されているのです。 現在の経口抗ウイルス療法は.B型肝炎ウイルスを殺すことはできませんが.ウイルスの複製を抑制することはできます。 薬を止めると.B型肝炎ウイルスが再び大量に複製され.肝細胞障害を引き起こす可能性があります。 B型肝炎の再発は.肝臓をより深刻なダメージにさらし.肝線維化.肝硬変.さらには肝がんに至る。 B型肝炎治療の分野では画期的な4006試験で.ラミブジンを3年間投与すると病気の進行率と肝臓がんの発生率がほぼ半分になることが確認されました。 したがって.いったんB型肝炎が再発したら.抗ウイルス剤の再治療を積極的に開始し.長期にわたって維持することが必要です。 B型肝炎は抗ウイルス治療の期間が短いため再発しやすい B型肝炎の再発の根本原因はB型肝炎ウイルスの再増殖であり.cccDNAが消去されにくいため.長期にわたる抗ウイルス治療が必要です。 ある研究では.再発率は1年未満の強化療法で61.9％.1年以上の強化療法で8.7％という結果が出ています。 2009年に行われた1万人のB型慢性肝炎患者のコンプライアンスに関する調査では.63％のB型慢性肝炎患者が抗ウイルス剤の内服を中断した時期があることが判明しています。 したがって.B型肝炎の抗ウイルス治療は中止を目的とすべきではなく.早期の中止はB型肝炎再発の最も重要な誘因の1つであると言えます。 抗ウイルス剤治療を受けている患者さんにとって.中止の適応を満たしたからといって.早々に投薬を中止することは望ましくありません。 中国のB型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドラインでは.e抗原陽性B型肝炎患者については.HBV DNAが検出下限以下.ALT（肝機能）が正常化.HBeAg血清反応が転換し.少なくとも1年間（6ヶ月間隔で少なくとも2回見直し後）不変であり.治療の総経過が少なくとも2年に達していれば中止を考慮してもよいが.より長い治療期間を経ていれば再発は少なくなるとし.次のように述べられています。 e抗原陰性のB型肝炎患者は.治療中止後の再発率が高いため.より長期間の治療が必要である。 B型肝炎の患者さんは.B型肝炎の再発の可能性を減らすために.長期の抗ウイルス療法に自信を持ち.早急に薬を中止しないようにすること。