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発熱は子どもによく見られる症状です。
子どもの体温は.気候や食事.泣き声.衣服の厚さなどによって変動し.また発熱は多くの病気の初期症状として現れます。 一般に.子どもの平熱は腋窩で36℃~37℃.37.4℃を超えると発熱と考えられます。
子供の体温が38.5℃を超えたら.解熱剤の治療が必要な時期です。 さまざまな理由から.多くの親は.子供が熱を出したとき.汗をかかせるために.多くの服を着せたり.非常に厚い毛布をかけたりして.そうすれば熱が下がるだろうと考えることが多い。また.子供を病院に連れて行く以外にどうすればよいかわからない親もいる。さらに.病院へ行って.医師に熱がどのくらい高いか見てもらい.医師が診断したり.医師が
そうすれば.医師はその子を診断したり.治療したりすることができる。
その結果.病院に行く前.病院に行く途中.病院に着いてから.熱の治療が行われる前に高熱によるけいれんを起こす子供が多く.熱によるけいれんが親の心配を増やしている。
こうした親御さんが知らないのは.38.5℃以上の熱を持った子どもが病院に到着した場合.熱性けいれんのリスクを減らすために.まず解熱剤による治療を行うことが医師に義務づけられていることです。
ですから.まず熱を下げることが.子どもの熱性けいれんを減らすための重要な対策の一つです。 子どもの熱を下げる方法は.多くの保護者が知っておくべき常識ですが.その中でも手っ取り早く.安全で確実な方法として.物理的な冷却が挙げられます。 まず.子どもが熱を出したら部屋の換気をし.着衣を少なくして.特に小さな赤ちゃんは熱を逃がすことが大切です。
普段.乳幼児の冷房対策として.パックで冷やすという話がありますが.これは一般的な冷房対策の一つです。
しかし.子供の腹部を冷やさないようにカバーするなどの配慮が必要です。 高熱の前に.皮膚が赤くなったり.手足が冷たくなったりする子どもがいますが.これはパイロジェンによるもので.一連の病態生理学的反応の後に起こります。このとき.親は子どもの保温.特に四肢を温めることに注意を払い.子どもに温かい飲み物を与えるのもよいでしょう。
子供の体温が38.5℃を超える場合.通常.物理的冷却は.高体温による痙攣のリスクを安全かつ効果的に減らすための最も重要な手段の一つです。 物理的冷却は.高熱で血行が良い子供に適しています。
物理的冷却には多くの方法があり.通常.家庭で親が自分で行うことができます。
主な方法は.頭への冷湿布.温水摩擦.温浴です。
これらの方法は簡単で.薬のような副作用もありません。 頭の冷湿布は.子供の一般的な発熱に使われます。
方法は.タオルに冷たい水を含ませて子供の額に当て.時間をおいて交換します。また.水袋に冷たい水を入れ.頭の下に置いて頭を冷やすこともできます。 高熱の子供.特に熱性けいれんの既往のある子供を冷やすには.温水浴が適しています。
方法は.温水で子供の皮膚を拭くことです。
湯温はあまり高くせず.頸部.脇の下.鼠径部.N窩などの太い血管の部分を重点的に擦り.その部分に長く留まるようにします。
ただし.首の後ろや胸.腹部は冷たい刺激に敏感で.反射的に心拍が遅くなったり.下痢をしたりといった副反応を起こすことがあるので.揉まないように気をつけましょう。
揉むときはお腹が冷えないようにカバーし.揉んだ後はお子さんを温めてあげましょう。
子どもが元気であれば.温浴でより効果的に冷やすことができます。
温浴後は.毛布をかけて休ませ.ぬるめのお湯をたっぷり飲ませましょう。 寒気がしたり.顔色が悪い場合は.入浴を中止し.医師の診察を受けるようにしてください。 なお.アルコール風呂はもはや推奨されていません。薬は.医師の指導のもとで投与してください。 発熱の原因にかかわらず.まず横になって休ませ.同時に水分を多く摂らせると.尿の量が増えて汗を多くかき.体温を冷やすだけでなく.毒素を排出しやすくなります。 子供の状態は急速に変化するので.発熱した子供は遅れないように適切な熱処理をした後.速やかに病院を受診する必要があります。
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