最近.クリニックで腰椎椎間板ヘルニアの症例を診ていて.ふと自分なりに考えたことがあったので.批判や訂正を期待しつつ.書き留めて仲間に共有しました。 1週間前に7年来の腰痛を主訴に.5日前から右下肢の側方疼痛としびれが増悪して当科に入院してきた患者さん。 腰椎の検査では.腰椎の著しい運動制限.腰部筋のうっ滞.仰臥位jerkテスト.右脚上げテスト（＋）.両側大腿外側の著しい圧迫痛.腰仙骨打診サイン（＋）.右下肢の知覚過敏がみられた。 当科で保存的治療を行い.7回のマッサージで腰痛.下肢痛は基本的に消失し.直下型挙上試験も陰性となった。 患者さんからは満足の声が聞かれました。 そこで問題は.彼の腰椎ヘルニアは消失したのか.ということである。 明らかに腰椎のヘルニア部位は残っていたのに.なぜ腰痛がないのか！？ これは.西洋医学の医師が漢方医学を信頼できないと感じる点の一つかもしれません。この症状について.漢方医学は西洋医学のように筋肉や骨に表現することができないからです。 しかし.漢方薬は西洋医学では表現できないほど膨大で奥深いものです。 実際.漢方の教科書では.痛みはすでに客観的に表現されています。「通ずれば痛む」というのが漢方の最も基本的な痛みの理論ですが.「通ずれば痛む」以外に.「栄えずば痛む」というのもあります。 “気血の不足で経絡と脉が栄光と滋養を失い.脉が充実していないので通らない “というものです。 蘇文-揚痛説」は.「経絡は人気より.周は休まず.経絡に寒く.遅く.泣いて働かず.血外の静脈の客は少なく.静脈の客は通らない.だから痛みは突然」と指摘する。 筆者の考えでは.中医マッサージ療法は局所を重視するだけでなく.全身を考慮し.邪を取り除く（血行を活発にして瘀血を除く.関節を矯正する）だけでなく.正を支える（気血を補う.肝腎を温める）ことも重要である。 つまり.気血を用いて腱や骨に栄養を与えることで.病気や痛みは自然に消えていくのです。 私たち中医学は.扉を開ける鍵に相当し.鍵を開けて後押ししてあげ.あとは神秘的な身体に任せるのです。 西洋医学では認められない中医学の博識さ.これこそが魔法のようなものです。