膣炎は.臨床的には.月経の性状の変化や外陰部のかゆみ.熱感を特徴とし.性交痛を伴うことも多く.尿道に感染が及ぶと排尿痛や切迫感などの症状が現れることもあります。 膣炎の種類としては.細菌性膣炎.トリコモナス膣炎.真菌性膣炎.老人性膣炎などがあります。
臨床症状
I. 細菌性膣炎
この病気の患者さんの約10％～50％は無症状ですが.症状のある方は.生臭いにおいのする灰白色の白色月経.膣内の灼熱感やかゆみなどがある傾向にあります。
トリコモナス膣炎
白斑が増加し.薄いシロップ状.灰黄色または黄緑色.時に血液が混じることがあり.白斑の20%に泡沫が見られる。 外陰部のかゆみや灼熱感.性交痛が一般的で.排尿痛.切迫感.血尿が見られることもあります。
カンジダ性膣炎
最も一般的な症状は白斑で.一般的にカール状または塊状で.外陰部や膣の灼熱感や痒みを伴うことがあります。 また.尿道まで広がると.頻尿になることもあります。 症状としては.尿意切迫感や排尿痛があります。
軟性下疳性膣炎
軟性連鎖球菌感染症による性感染症で.不純な性行為により感染する。 1〜5日程度の潜伏期間の後.大陰唇と小陰唇に1〜数個の小さな赤い丘疹が生じ.すぐに破れ.大豆ほどの大きさかそれ以上で.基部が柔らかく.汚れ.膿を持ち.著しい痛みを伴い.次第に拡大していく潰瘍になります。
膣炎の検査
婦人科検診：婦人科検診は.病気の可能性を検討し.必要な検査のために分泌物を採取するために行われます。
2.おりもの検査：ミコバクテリア.トリコモナス.細菌（手がかり細胞.膿細胞）の感染がないか.膣内の清潔さを確認します。
3.膣分泌物の培養：どの病原性細菌が感染の原因となっているかを確認し.医師に正確な診断を下すため。
4.薬剤感受性試験：病原性細菌がどの薬剤に感受性があるかを検出し.薬剤を標的にして治療効果を高めることができる。
予防と管理 腟炎の発症は.主に個人の衛生状態と相互感染が関係しているため.清潔に気を配り.病原菌の攻撃を防ぎ.感染源を排除し.体力を高めて再発を防止することが重要である。
1つ目は.自分の生活を大切にすること
1.個人の衛生に注意し.外陰部を清潔に保ち.乾燥させる。下着は定期的に洗濯して交換する。バスタオルやバスタブは他人と共有しない。ナイロンや類似の織物の下着を着用しない。病気中に使ったバスタオルや下着は煮沸消毒しておくこと。
2.工場.施設.居住者.特に集団寮の女性労働者.女子学生に対し.衛生宣伝を強化し.定期的な検査と一般治療を実施し.感染源を絶つこと。
3.治療中は性行為を禁止するか.コンドームを使用して交差感染を防ぐ。 月経中は膣剤.座浴は控えた方が良い。 夫の尿と前立腺液で再発の有無を確認し.必要に応じて数回繰り返し.陽性であれば治療する必要があります。
II.食餌療法
湿熱を作らず.陰血を消耗させないように.食事は軽めに.辛い刺激は避けたほうがよいでしょう。 食事や栄養に気を配り.体を丈夫にして厄除けをする。
メンタルヘルスケア
膣炎患者は.情緒的に安定し.気質を育てることを恐れ.患者の性格や病気の引き金に応じて心理的な治療を実行する必要があります。 生殖器系の各種炎症性疾患については.誘因となる因子を積極的に排除し.適時に治療を行う必要があります。
IV. エクササイズ・コンディショニング
1.非特異的膣炎：体力強化のための運動強化。 膣の傷.骨盤内炎症性疾患.子宮出血などの原因を積極的に治療し.病原菌の増殖・繁殖を抑える。
2.菌状息肉症：広域抗生物質とホルモン剤の合理的な運用に留意する。 糖尿病の患者さんは.皮膚や外陰部の清潔さに特に気をつける必要があります。 膣マイコバクテリアは.皮膚のかゆみや手で掻いてマイコバクテリアで爪を作るなど.他の部位と共存・交差感染することが多く.肛門周辺にかゆみがある患者さんはマイコバクテリアで腸内感染している可能性があります。 また.この病気は性行為でも感染するため.治療中は性行為を避け.必要に応じて夫婦で受診することが必要です。
トリコモナス膣炎：トリコモナスは凍結乾燥の過程でもある程度の生存率を保つことができ.また濃度の異なる石鹸水にもかなり耐性があり.容易に感染することができる。 まず.感染源を絶つことが必要です。 トリコモナスの定期的な検診と治療を行い.トリコモナスにかかった人の大切な人も治療することが必要です。 2つ目は.伝送路をなくすことです。 シャワーを浴びる.座位からしゃがむに変える.水着やタオルのレンタルはしない.などが推奨されています。
4.高齢者の膣炎：膣の防御機能を強化し.酸や酸を発生させる薬剤を使用する。 淋菌性尿道炎
膣炎は.さまざまな病因によって引き起こされる膣粘膜の炎症性疾患の総称である。 正常な生理状態では.膣の組織学的および生化学的特性は.外部の微生物から膣を守るのに十分である。 これが損なわれると.病原菌につけこまれ.さまざまな要因で膣炎を起こすことになります。
膣炎を予防する6つのポイント
綿の下着を身につけ.定期的に取り替える。 外陰部を洗うタオルや洗面器は別にする。 洗濯後の下着は浴室ではなく.日向に置いておく。
パンティーストッキングやぴったりしたジーンズを連続して着用しないでください。
3.排便後は.肛門から膣にカンジダ菌を持ち込まないように前から後ろへ拭く。
4.今まで水着でプールサイドに座っておしゃべりするのが好きだった人は.これを改める必要があります。
5.心理的な理由で体の免疫力が低下し.カンジダ菌がその状況を利用することもあるので.明るい気分を保つよう心がけてください。
6.消毒液や各種洗浄剤で外陰部や膣内を頻繁にすすがないこと。 膣内を清潔にするには.各種ローションよりも水を使うのがベストです。