通常の前ハロは生後1~1.5歳くらいで閉じ.早すぎたり遅すぎたりする場合は.その原因を探る必要があります。 一方.後ハロゲンは.通常.出生時または2~3ヶ月以内に閉じます。閉鎖遅延と拡大 「閉鎖遅延」とは.1歳半までに閉鎖せず.3歳まで遅延が見られるものをいい.「拡大」とは.上記の基準に沿って.ひし形の反対側の中点が2cm以上あるものをいう。 では.遅発性顋門閉鎖と他の顋門成長異常はどのように区別するのでしょうか。 閉塞遅延の診断法:1.陥没(かんぼつ)扁桃体 下痢など赤ちゃんの体内の水分不足が原因で.陥没扁桃体になることが最も多いようです。 この場合.赤ちゃんにすぐに水分を与える必要があります。 頭蓋内圧を下げるために.脱水剤を大量に使用するため.脱水症状により前庭が陥没してしまいます。 過度の脱水による体内の代謝障害を防ぐため.速やかに水分を補給する必要があります。 栄養失調で痩せている赤ちゃんは前庭が沈んでいることが多い。 2.前庭の早期閉鎖 赤ちゃんの前庭が早期に閉鎖された場合.頭囲の大きさを測定する必要があります。 頭囲が正常値より小さい場合.脳の発達が遅れている可能性があります。 また.正常な体つきの赤ちゃんでも.生後5~6ヶ月の時点で指先ほどの大きさの前庭があり.閉じているように見えても.実は骨化していないことがあります。 3.前庭閉鎖遅延 前庭閉鎖遅延とは.主に生後18ヶ月を過ぎても前庭が閉鎖していないことを指し.くる病やクレチン病で多く見られます。 水頭症などで頭蓋内圧が上昇することにより.顋門閉鎖遅延が起こるケースも少なくありません。 4.前庭の大きさ 一般に前庭の大きさは.出生後すぐに赤ちゃんの前庭が4~5cmになることを指します。 この場合.まず先天性水頭症.次に先天性くる病の可能性が考えられます。 先天性水頭症の赤ちゃんは.産道で頭が圧迫されるため.生まれたときはあまり大きくないフォンタネルがあります。 しかし.生後数日経つと.通常.前庭は徐々に大きくなっていきます。 先天性くる病の赤ちゃんでは.出生時のフォンタネルが大きいだけでなく.後フォンタネルが大きく.前後のフォンタネルをつなぐ骨縫合(矢状縫合)が中央で広くなっています。