重症脳出血は.よく動く風が何度も変わるように.発症が早く.状態も急激に変化し.危篤状態となる。 第9次5ヵ年計画」期間中に.高血圧性脳出血に対して.中医学と西洋医学を組み合わせて互いの欠点を補完し.中医学の特徴と複合処方の総合的な調節力を十分に発揮し.問題の根本を把握し.共通性と個別性に基づく治療の基本原則を組み合わせて.内科と外科の総合治療を実施すべきことを提唱しました。 青峰県人民病院整形外科 張鵬 診療所では.患者の具体的な状態に応じて.血腫を速やかに除去し.血腫の占拠圧力を緩和し.頭蓋内圧を下げ.症状を緩和する適切な手術方法を選択し.患者の状態や病気の経過に応じて治療規則や方法を定め.基本治療の適用と症状管理を中心に複数の薬を選択し複数の投与ルートで総合治療を実行しなければなりません。 これをもとに.「第九次五カ年計画」の国家科学技術研究課題である「高血圧性中大量脳出血の血腫除去・漢方治療」の研究に取り組みました。 研究プログラムでは.高血圧性脳出血の治療において.漢方と西洋医学の長所を取り入れた.多因子.多連鎖.多段階.多目標のアプローチを採用しました。 エビデンスに基づいた治療で分節化し.病態に着目して全身を整え.内臓の陰陽・気血のバランスを調整し.臨床効果を高め.死亡率を下げ.QOLを向上させるのである。 臨床的には.201人の患者を治療群103例.対照群98例に無作為に分けた。 治療群は外科的治療.漢方薬による鑑別治療.基本治療を含む包括的な救済治療計画を適用し.対照群は外科的治療.西洋医学的治療.基本治療を適用した。 治療後28日目および6ヶ月間の追跡調査の結果.総合的な中医学治療により.全体的な臨床効率が向上し.罹患率と死亡率が減少し.合併症が減り.患者のQOLが改善されたことが分かった。 対照群の死亡率は文献で報告されている手術群の死亡率とほぼ同じであり，統合救済プロトコルを用いた治療群の死亡率は，文献にある内科・外科群の死亡率より有意に低かった． 陽閉証の臨床効果と症状の改善度から.清熱.瀉肝.瘀血.清痰.整腸.覚醒は.出血性脳卒中の陽閉証の基本治療となり.合併症や合併症死亡率の低下は.漢方でいう高血圧性中大量脳出血の抜血後の血腫除去に有効な作用メカニズムのひとつと考えられることが仮に示された。 関連する動物実験や文献研究の結果から.本包括治療プロトコルは.陽閉塞性中高血圧症および大量脳出血（出血量30ml以上）の患者に対して良好な臨床効果を示し.実用的で実現可能であり.さらにサンプルを拡大し多施設共同による検証を行い.広く適用すべきものであると考えられます。