冬は子供の呼吸器感染症が多く.頻繁に病院を訪れる子供も少なくありません。 リラプシング・チャイルドとは.呼吸器感染症を繰り返す子供の略称である。 年齢と体の抵抗力が関係するため.0~2歳児は上気道感染症7回/年.下気道感染症3回/年(気管支炎.喘息.肺炎を含む).3~5歳児は上気道感染症6回/年.下気道感染症2回/年.6~12歳児は上気道感染症5回/年など年齢によって再発の呼吸器感染症診断の指標は異なるが.この指標は「呼吸器感染症の再発の目安」とされています。 6〜12歳の小児で年間5回の上気道感染と2回の下気道感染で診断は明らかです。 小児が呼吸器感染症を繰り返す原因は.内的・外的要因にかかわらず.多岐にわたります。
呼吸器感染症を繰り返すと.子どもたちの成長・発達や生活の質に影響を与え.心身の健康を著しく損なう恐れがあります。 秋から冬にかけては.小児の呼吸器疾患が最も多い季節であり.「感染症を繰り返す」子どもたちのケアに重要な時期でもあります。 このような子どもたちが冬を越せるようにするためには.家庭でのケアが特に重要です。 この子たちはどうやって冬を越すのだろう? まず.新鮮な空気を確保するために.日光を十分に取り入れた風通しのよい部屋であることが必要です。 室温は22℃~27℃.相対湿度は40%を保つとよいでしょう。 秋口は.気温は下がり始めるものの.寒くはないので.寒冷地での運動に最適な「秋あがり」を開始し.暖かくなってきたら.屋外に出る機会を増やし.子どもの生体の寒さに対する適応能力を高めてあげましょう。
特に.呼吸器系疾患の予防に有効です。 第二に.食事。冬は母乳で育て.離乳食を与えないようにするのがベストです。 母乳は栄養価が高いだけでなく.さまざまな免疫物質が含まれており.カルシウムやリンも適切な割合で豊富に含まれています。 また.カルシウムが不足すると感染症にかかりやすくなるため.再敏感児には母乳を多く与えて体を丈夫にすることが大切です。 再敏感児の離乳は1歳半以降まで延長できます。 消化のよい軽めの食事にし.部分食や間食.偏食を避け.野菜や果物を多く食べる習慣を身につけることも大切です。 高タンパク.高カロリーの食品は.子供の脾臓や胃の能力を超えてしまうと病気になる可能性があるので.追求しないようにしましょう。 食事療法も子供の体質に合わせて決める必要があります。例えば.冷え性タイプ:体型や手足の冷え.顔色が悪い.運動不足.食欲不振.冷たいものを食べると簡単に下痢をする.便が緩くなる.などの症状が表れます。 このような子供の食事は.胃と脾臓を温めるのが原則で.マトン.ハト肉.牛肉.鶏肉.クルミ.竜眼など.辛くて甘くて温かいものを多く食べるとよいでしょう。 冷たい飲み物.スイカ.冬瓜などは食べないようにしましょう。 暑がりタイプ:体が丈夫で.顔や唇が赤く.暑さを恐れ寒さを好み.喉が渇き.イライラしやすく.食欲があり.便秘で赤い短小がある子。 このような子供は咽頭炎になりやすく.外感後に高熱が出やすいので.食事の原則は清熱を基本として.ゴーヤ.冬瓜.大根.緑豆.セロリ.鴨.梨.西瓜など甘くて冷たいものを多く食べることである。 このタイプの子供は貧血になりやすく.呼吸器系の感染症を繰り返しやすい。 食養生の原則は.気と血を養うことである。 ゴーヤやインゲンなど苦いもの.冷たいもの.生ものは避けてください。 また.再発性インフルエンザの子どもたちには.晩夏から初秋にかけての耐寒運動や.インフルエンザが流行する前の関連予防接種など.積極的に免疫機能を向上させることが重要である。 流行期には.人混みを避け.風邪やインフルエンザにかかっている人との接触を避ける。