頭の重さは約10キロもあり.頸椎は頭の重さを支えるだけでなく.首の重要な神経や血管を保護する役割も担っています。 頚椎の筋肉と靭帯複合体は.頚椎の安定と動きを維持しており.腰椎と同様に頚椎は痛みを伴うことがあります。 頚椎の痛みの原因は.3つに分けられます。
1.加齢による変性：加齢に伴い頚椎に生じる関節の変化.椎間板の脱水や萎縮.骨棘や二次脊柱管狭窄症などが.頚椎の痛みの原因になります。
2.外傷：むち打ち症は頚椎の典型的な外傷で.突然の直接または間接の暴力により.頚椎がまず過屈曲または過伸展し.次に過伸展または過屈曲することにより.首筋.じん帯.腱が捻挫または緊張し.さらに滑膜関節や椎間板の損傷につながる。これらの損傷のほとんどは2週間以内に起こり.重傷の場合はそれ以上かかり.患者の3分の2は2カ月以内で快復している。 その他の患者さんは.将来的に頸部痛がなくなるごく一部の患者さんを除き.ほとんどの患者さんで一生頸部痛が続くことになります
3.姿勢性頸部痛：長時間のデスクワークの方は.頸椎にコリや痛みが出やすいと言われています。
むち打ち症の痛みの原因にかかわらず.むち打ち症の痛みを和らげたり.解消したりする方法はたくさんあります。 もちろん.方法によっては適さない場合もありますので.疑問がある場合は速やかに医師に相談し.医師の指示に従ってください。
i. 冷湿布：冷湿布は軟部組織の損傷から48-72時間以内に炎症.腫れ.痛みを軽減し.初期の段階では筋肉の痙攣を緩和することもできます。 冷湿布は.タオルに氷嚢を巻き.20分/時間.1日3-4時間以上損傷の上に置く.または特別な氷嚢を使用することで適用されます。
次に温湿布：約3日間.冷湿布の後に温湿布をすると.痛みや筋肉のけいれんが緩和されます。 温湿布は1回15～20分以内.1時間以上の間隔をあけ.過度に熱くないものでないと逆効果.電気毛布は絶対にやめてください。
マッサージ：マッサージには原因を治す効果はありませんが.専門家による優しいマッサージで一時的な緩和が期待できます。
ブレーキ：頚椎捻挫などで頚椎カラーやネックブレースのブレーキが必要な場合.カラーやネックブレースがフィットし.顎を上げず.頭を前に傾けて頚椎をニュートラルな位置に保つこと.長時間ブレーキをかけないこと.寝るときはソフトカラーを装着することなどがあります。
安静：捻挫後の痛みが重い場合は.数日間の安静を検討する。軟部組織の損傷が重い場合は.ベッドでの安静を検討する。ベッドでの安静は軟部組織の治癒に資するが.あまり長くすると回復を遅らせる。ベッドでは.頚椎は許容範囲内で動くことができる。
第三に.首の筋肉のアイソメトリック運動
高血圧の方は.医師の指示に従ってください。
目安:医師の同意を得てから運動を開始し.1日3回から始め.1回ごとに8～10回と徐々に増やし.痛みが出ないように適度な力を入れ.力を入れるときは息を吐き.2回の運動の間はリラックスし.痛みが強くなったら止める。
1.過伸展運動に対して：バックヘッドをブロックするために手を使用しながら.ヘッド.吸入.ヘッド強制的に後方.呼気の終わりに付着し.約5にカウント.しばらくリラックス.繰り返し頭の10指が連動し.背面を下げる。
2.屈曲運動に対して: 額 10 指連動.頭を下げる.吸入.ヘッド力前屈.後方傾斜をブロックする手を使用しながら.呼気の終わりに付着.約低速カウント 5 に.しばらくリラックス.繰り返しです。
3.横方向の曲げ運動に対して：右耳に右手を入れて.手でブロックしながら.呼気の終わりまで主張する中立的な位置に頭を維持し.吸い込み.頭を右に傾けて.約5に遅いカウント.しばらくリラックス.繰り返し.左側を行使するために同じ方法です。
4.対決回転運動：右手を右のこめかみに置き.左手を頭の左後部に置き.両手はお互いに反対で.頭を中立の位置に保ち.吸い込む.右を見る.両手は頭を右に回すように.呼気の終わりまで主張し.約5をゆっくりと数え.しばらくリラックスし.繰り返し.左側の運動の同じ方法です。
四.アクティビティ・エクササイズ
注）関節リウマチ.1年以内の頚椎骨折では.移動・運動は禁止です。
活動中に痛みがある場合は.活動を中止し.アイソメトリック運動のみを行ってください。
1.回転運動：頭を下げ.顎を胸に近づけ.ゆっくりと極端に頭を両肩にそれぞれ回転させ.徐々に強度を上げ.1グループ5～10回行う。
2.横方向の活動：頭をニュートラルな位置に保ちながら.頭を片側に極端に傾け.反対側に傾ける.1セット5～10回の繰り返し。
3.屈曲活動：頭を下げ.顎を極端に胸に近づけ.そして頭をニュートラルな位置に戻す活動を1セット5～10回行います。
V. 首の付け根の運動
また.首の付け根の筋肉が緊張すると.痛みや不快感につながることがあります。 筋肉の緊張の原因には.姿勢などがありますが.以下のようなエクササイズで.筋肉の緊張を和らげることができます。
1.肩関節描画円活動：立ち.胸を張り.頭を少し下げ.上肢をリラックスさせ.両肩関節を時計回りに回転させ.大きな円で上肢を投げようとしない.回数は徐々に20回まで増やすことができます。
2.両肩甲骨を絞る活動：立ち.胸を張り.頭を少し下げ.上肢をリラックスさせ.両肩甲骨を後方.正中線に向かって絞る.その後元の位置に戻してリラックスする.徐々に増やして15回。
VI.上部頸椎のリラクゼーション
長い時間の姿勢は.主に外来労働者.または特別な仕事のニーズ.またはテレビを見てクッション頭を横たわって.後頭部の首の痛み.緊張や頭痛につながることができる最高の頸椎の筋肉の緊張は.次のメソッドは.症状を軽減することができます。
靴下にテニスボール2個を入れ.靴下の端にテニスボールを絞り.固く結び.カーペットの上に仰向けに寝て.筋肉が緩むまでテニスボールを外枕の膨らみの上に置く.時間制限はない。
頸椎の運動は.首の痛みなどの問題を解決しますが.長期的には良い姿勢と習慣を維持することが必要です。
VII.トラクション
注）頚椎牽引は.頚椎リウマチ患者や体力の低下した患者を除くすべての患者に適応されます。
牽引は.椅子の背もたれに背中を預けて座った状態で5～10ポンド.体の長軸に対して20度の角度で牽引し.1日2回20分間行います。 1～2週間以内に痛みが軽減しない場合や牽引により痛みが悪化する場合は医師に相談してください。
その他の治療法
1.物理療法：光線療法.電気療法.水治療法.温熱療法.冷熱療法など。
2.マッサージ：整体師.マッサージ師.理学療法士によるもの。
3. 薬物療法：NSAIDs.筋弛緩剤.重度の痛みにはオピオイド。
4.ペインポイントクロージャー
5.鍼灸