先天性筋緊張性スクイント 先天性筋緊張性スクイントは.片側の胸鎖乳突筋の収縮によって起こる首の変形で.頭は患側に傾き.あごは健側に向けられます。 発生率は0.3%〜0.5%で.80%が右側に発生する。 病因：胸鎖乳突筋の線維化が直接的な原因であり.その後拘縮が起こる。 血液供給の不足.出生時の傷害による出血。 病態：胸鎖乳突筋の中下三分の一の筋。 軟性線維腫に似た硬い円形または楕円形の腫瘤として現れ.切断面は白く.程度の差はありますが.筋組織の変性.線維組織の過形成.筋横線の消失が認められます。 臨床症状：生後7-10日目の乳児に.首の片側の胸鎖乳突筋の中下3分の1に膨隆した腫瘤を認め.形は硬く.円形または楕円形で.基部が動かず.圧迫痛はない。 頭は患側に傾き.顎は健側に向き.程度の差はあれ動きが制限されます。 しばらくすると.腫瘤は徐々に消失し.硬い筋状の胸鎖乳突筋が現れ.頭部や顔面の非対称性が認められるようになります。 治療法:1歳未満のお子様には.マッサージや揉みほぐしで矯正します。 半年から1年程度は継続する。 非外科的治療が有効でない場合は.1歳以上で胸鎖乳突筋を切断する外科的治療を行います。12歳以上の手術は理想的ではなく.複視を生じる可能性が高いです。 この記事は.Wang Hefeng博士の許可を得て掲載しています。 生後1ヶ月の時に頸部に硬い腫瘤が見つかり.超音波検査で胸鎖乳突筋に腫瘤が認められました。