胆石の食事への配慮のしかた

  胆嚢は.右上腹部の肋骨の下.肝臓の下にある洋ナシ型の袋状の構造物で.胆汁の濃縮.胆汁の貯蔵.胆管内の圧力調整.胆汁の排泄(収縮)の機能がある。胆嚢は基部.胴部.頸部.管部の4つに分かれており.頸部は膀胱管とつながっている。
  胆汁には主に胆汁酸塩または胆汁酸と水分が含まれています。胆汁酸塩または胆汁酸は.乳化剤として脂肪を微小液滴に乳化して水溶液中に分散させたり.胆汁酸は脂肪酸と結合して水溶性複合体を形成して脂肪酸の吸収を促進したりすることができる。卵や肉類は.分解して消化を助けるために胆汁や膵液が必要であり.胆嚢の収縮を引き起こすことがある。胆嚢炎の発作時には.卵や肉が胆嚢の収縮を刺激して痛みをもたらし.その結果.結石が胆嚢管に詰まって疝痛を起こしたり.総胆管に流出して閉塞を起こし.痛み.高熱.黄疸.ショックなどを起こし.重症化すると命にかかわることもあります。したがって.胆嚢結石の患者さんは.胆嚢炎の急性発作時には.肉や卵などの高脂肪食を食べないようにしましょう。
  では.症状のない胆嚢結石患者の健康的な食事はどうすればいいかというと
  1.どのような野菜や果物を食べるべきか
  胆嚢結石の患者は.緑黄色野菜.ニンジン.トマト.キャベツなど.ビタミンAを含む食品を多く食べるとよいでしょう。ビタミンAは上皮細胞に滋養と栄養を与える効果があり.コレステロール結石の形成を抑制することができます。同時に.胆嚢結石患者は.新鮮なオレンジなどのビタミンCが豊富な様々な新鮮な果物を食べる必要があります.ビタミンCは.体内の過剰なコレステロールの胆汁酸への変換を促進し.胆汁中のコレステロールの飽和を減らし.胆石の形成の可能性を低減することができます。
  2.朝食はすることができます食べていない空腹ではない
  いいえ 胆嚢の機能が良好な患者の場合.胆嚢内の胆汁中のコレステロール飽和度は.朝の空腹時に高いです。通常の朝食の場合.胆嚢の収縮により.コレステロールは胆汁とともに排出され.食事により胆汁分泌が促進されるため.胆嚢内に残る胆汁中のコレステロールの飽和度は低くなり.同時に結石ができにくくなる。朝食をとらないと.空腹時間が長いため.胆嚢内の胆汁が長く貯まり.胆汁中のコレステロールが過飽和状態となり.コレステロールが沈着して次第に結石が形成されます。したがって.胆嚢結石の有無にかかわらず.朝食は定刻に食べるようにしましょう。
  3.水を多く飲めば胆嚢結石を防ぐことができますか?
  水を飲むと血液が薄まり.肝臓から分泌される胆汁の濃度を下げることができるので.結石の生成を防ぐことができます。ただし.注意しなければならないのは.甘い飲み物を控えて.普通の水を飲むことです。甘い飲み物は血中脂質を増加させ.コレステロールの結石を作りやすくします。重い心臓病.肺病.腎臓病(特に心不全.腎不全など)などの特別な禁忌がない胆石症の患者さんは.毎日2500ml(ミネラルウォーター4~5本分の量とほぼ同じ)程度の水を飲むことが推奨されます。日常的に普通の水を多めに飲むことが.結石を一気に予防する対策として有効です。
  4.胆嚢結石はナッツ類を食べると良い
  外側の層は.ピーカン.アーモンド.ピーナッツ.ひまわりの種.銀杏.松の実.ヘーゼルナッツ.栗.植物.カボチャの種.スイカの種.ピスタチオ.カシューナッツなど.総称してナッツと呼ばれる硬い殻で包まれて.それぞれのナットは小さな栄養ライブラリ.より脂肪と呼ばれています。胆嚢結石の患者のために.高脂肪食は胆嚢の収縮を引き起こし.胆嚢結石を埋め込むことが容易になるので.通常は少なく食べるべきである.あなたが食べたい場合は.各食事の回数の少ないに分割されるべきである.食事に集中しないでください。
  5.胆嚢結石がある場合.肉を食べることができますか?
  胆嚢結石の患者さんは.胆嚢結石を攻撃しない場合.赤身の肉.魚.淡水エビ.鶏肉.ウサギ肉などの低脂肪.高タンパクの肉を食べることができますが.卵黄.動物の内臓.脂肪肉など.高コレステロール.高脂肪食品.特に動物のレバーは食べないようにする。
  つまり.食事では次のような点に注意する必要があります。
  1 脂肪分の多い肉や揚げ物などの食品は控え.動物性油脂の代わりに植物性油脂を使うようにする。
  魚卵.卵.卵黄.肉食動物のレバー.腎臓.心臓.脳など.コレステロールを多く含む食品を控える②肉食動物のレバー.腎臓.心臓.脳など.コレステロールを多く含む食品を控える。
  蒸す.煮る.炒めるなどの軽い食事が望ましく.炒める.揚げる.焼く.燻す.漬けるなどの食品は避けましょう。
  魚.赤身の肉.大豆製品.新鮮な野菜.果物など.良質のたんぱく質と炭水化物を多く含む食品の摂取を増やす。
  トマト.とうもろこし.にんじんなどのビタミンAを多く含む食品を多く摂ることが望ましい。
  胆汁の分泌と排泄を高め.炎症反応や胆汁うっ滞を抑えるために.⑥飲酒や食事の回数と量を増やす。
  (7) 消化が悪くなって胃腸の運動が活発になり.胆汁性疝痛の引き金にならないように.大根.セロリなど食物繊維の多い食品は控えめにする。
  喫煙やアルコール.辛いものや刺激の強い冷たいものを控える。唐辛子.マスタードなど。