眼窩狭窄の鑑別診断

翼状稜外側1/3の髄膜腫。 翼状稜外側型の髄膜腫は.翼状骨の大翼に腫瘍が発生し.眼窩後側壁や側頭骨が拡大し眼窩が小さくなる.あるいは腫瘍が直接眼窩に浸潤し眼球突出が起こるなど.遅発性に現れる。 それと混同しやすい症状にはどのようなものがありますか? 1.両眼の眼窩距離が広い 眼窩の内壁間の骨距離が過度に広がっている状態です。 診断は主に眼窩間距離(IOD)の測定による。 2.眼窩周囲水腫とは.眼窩の周囲にふくらみが生じることで.通常.水腫のある患者に見られる。 眼窩周囲や顔面の充血.発熱の有無を確認する。 発熱があれば.急性副鼻腔炎.海綿静脈洞塞栓症.眼窩周囲蜂巣炎.髄膜炎.デング熱の可能性がある。 先天性小眼球症(CMIC)は.眼球の前後径が正常より小さく.瞼裂が狭く.眼窩が小さく.眼球が深く沈んでいることが特徴の先天性眼科疾患である。 視力が低下することが多く.治療が困難な疾患である。 4.瞼裂隙狭小症 先天性瞼裂隙狭小症は.瞼裂隙の狭さが特徴的です。 常染色体優性遺伝します。 胎生3ヶ月頃に上顎前突の発達を阻害する因子と外鼻前突の発達を促進する因子の数がアンバランスになることが原因と考えられています。 その結果.内眼角の距離が広がり.下涙点の外方偏位も見られる。 日本人に多くみられます。 5.眼球間距離の拡大は.異常ヘモグロビン血症の臨床症状の一つである。 ペプチド鎖構造の遺伝子変異やペプチドの合成障害により.1つ以上の構造異常ヘモグロビンが生じ.正常なヘモグロビンと一部または完全に置き換わる遺伝子異常(常染色体優性遺伝)により発症します。