子宮頸がんは.予防可能.治療可能.治癒可能.撲滅可能な感染症です。 その発がん性ウイルスはヒトパピローマウイルス(HPV)であり.ヒト発がんにおいて唯一完全に同定可能な発がん性ウイルスである。 HPVの感染予防は子宮頸がんを予防し.HPVの感染がなければ子宮頸がんを予防する。 HPVは子宮頸がんのほぼすべての病理検体から検出できるため.HPVが子宮頸がんの主因であることが確認でき.子宮頸がんは現在のところ.すべてのヒトがん病巣の中で唯一原因が明確ながんとなっています。 以上の説明から.HPVはとても怖いウイルスだと感じるかもしれませんが.以下の紹介文を読めば.HPVに対する理解が深まり.あまり怖いと感じなくなるはずです。 HPV感染は.30歳以下(18~28歳)の性的に活発な若い女性では珍しくなく(4~15%).生涯累積感染確率は最大で40%ですが.通常は “一過性のHPVキャリア状態 “であり.” CIN1.CIN2.CIN3は平均8~24ヶ月.浸潤癌は平均8~12年で発生する可能性があると言われています。 子宮頸がんの発症は.HPVのDNA量.型.感染期間.宿主の免疫機能などのHPV感染が基本的な要因であり.早産.多胎.複数の性的パートナー.喫煙.性感染症の反復など.その支持要因も発症に大きく関わっています。 HPVは低リスク型と高リスク型に分けられ.低リスク型は6,11,42,43,44など.高リスク型は16,18,31,35,39,45,51,52,53,56などあり.国や地域によってがんの原因になるHPVの種類は様々である。 hC2は.高グレード病変(HSIL)の検出感度が88~100%であり.13種類のハイリスクHPVDNAを直接検出できる.現在HPV検査に最も適した方法であり.価格も納得のいくものです。 現在.当院で採用している方法です。 HPVの持続感染はCINを持つ重要な条件です。 低リスクのHPV感染やHPV陰性では子宮頸がんはほとんど発生しない(5~10年)ので.HPV検査は30歳以上の女性の子宮頸がんスクリーニングの手段として細胞診と併用して行われます。 ウイルス感染症には良い治療法がなく.「病気を治す」「ウイルスを治す」というのが現在の最良の戦略です。 HPVワクチンは.予防型と治療型の両方が臨床試験中であり.近い将来.子宮頸部病変や子宮頸がんを抑え.女性に恩恵をもたらすと期待されています。