橋本病甲状腺炎の症状について

  橋本甲状腺炎は.自己免疫性甲状腺炎の一種で.罹患しても気づかないことが多く.健康診断や甲状腺機能低下症の症状があるときに偶然に発見されることもあります。  甲状腺はびまん性に肥大し.硬く靭性があり.無痛または軽度の痛みを伴い.表面は滑らかで結節があり.局所の圧迫感や全身症状はなく.時々咽頭の違和感があり.甲状腺機能は正常または異常である。 橋本甲状腺炎は.発症から甲状腺機能異常まで時間がかかることが多く.直接甲状腺機能低下症として現れる場合と.最初は機能亢進症として現れ.やがて甲状腺機能低下症に進行する場合があります。  非定型症状:橋本甲状腺炎には.上記のような典型的な臨床症状のほかに.いくつかの特異的な症状があります。 例として.甲状腺中毒症が挙げられる。 橋本甲状腺炎では.橋本甲状腺機能亢進症と橋本偽性甲状腺機能亢進症(一過性甲状腺機能亢進症)の2通りの甲状腺中毒症を呈します。 橋本甲状腺機能亢進症は.橋本甲状腺炎と甲状腺機能亢進症を合併したもの.または橋本甲状腺炎と中毒性びまん性甲状腺腫を合併したものと定義されています。 臨床的には.暑さへの恐怖.過度の発汗.手の震え.体重減少などの代謝亢進症状を伴う甲状腺機能亢進症.血管雑音を伴うこともある肥大した強靭な甲状腺.浸潤性眼窩腫脹および前脛骨粘液水腫が特徴である。 橋本病は.甲状腺が破壊され.甲状腺ホルモンが放出されることによる偽性甲状腺機能亢進症です。 一般に症状は軽く.甲状腺によるヨウ素の取り込みが減少し.抗甲状腺薬の塗布により甲状腺機能が急速に低下しやすく.コントロールしやすい病態と言えます。  そのため.橋本甲状腺炎は症状から早期発見することが難しい場合があります。 家族歴がありリスクのある方は.早期発見のために定期的な検診をお勧めします。