近視は予測し、発症を抑制することができるのか?

  近視の発達を予測し.コントロールすることは可能ですか? 子どもの目の屈折状態の発達には一定のパターンがあり.正常な屈折状態は遠視から正視に至る道筋で発達していきます。 この時期に目の環境に問題があると.正視から近視への進行が起こり.全体として元に戻らなくなってしまうのです。  出生時.眼球の前後径は16~17.1mmと通常より短く.+2.00D~+4.00Dの遠視である。 生後1~3年は目の発達が早い時期で.眼軸が急速に伸び.眼軸の長さは通常約16~19.5mm.3~18歳は目の発達が遅い時期で.眼軸の長さは約19.5~23mm。したがって.3歳児は+1.75D~+2.00Dの遠視.8歳児は+1.25~+1.50Dでなければなりません。 遠視の場合.12歳は+0.75-+1.00Dの遠視が必要です。 したがって.6歳以下の子どもは軽度の遠視であり.視力は1.0以下であることが正常です(ただし.0.6以上であることが望ましい)。 就学前の遠視.小学校入学後の遠視性屈折異常の緩やかな低下.最適な屈折状態である12歳時の遠視性予備軍では.学校近視を発症する確率は低いと思われます。  目の幾何光学の計算によると.眼軸が1mm大きくなるごとに3.00Dの近視が生じます。また.子供の目の発達にはもう一つ非常に重要な屈折要素があり.それは目の前面にある角膜の曲率です。 角膜曲率半径が1mm大きくなるごとに.6.00Dの近視が相殺されます。 人間の眼は.生後3年間は眼軸が成長し.角膜曲率半径もそれに伴って成長しますが.基本的には遠視のままです。 3歳から10歳にかけては正視化し.10歳では平均眼軸長が約23.5mmとなり.成人の眼に近づきます。  思春期の目の屈折状態の発達は.視覚環境と密接な関係があり.特に眼軸(眼球の前径と後径の長さ)と曲率(眼球表面の曲率)の2値は最も敏感であると言われています。 この2つの値が子供の眼で一致するかどうかで.その眼が正視なのか遠視なのか近視なのか乱視なのかが決まります。 眼球の発達期に近視を過度に使用したり.屋外での運動不足が原因で.眼軸が正常より長くなることが研究でわかっており.近視の予測や診断.乱視の分類に重要な角膜曲率の測定には.軸と曲率の両方の値が重要かつ客観的であることが分かっています。  近視の進行は不可逆的であるため.眼の発達パターンに基づいた科学的検査により.潜在的な隠れ近視を早期に発見することは.近視の予防やコントロールに極めて重要です。 近視の発症を遅らせるにはどうしたらよいですか? 近視の急激な発達を抑えるにはどうしたらいいのでしょうか? タイムリーな生体計測と眼の予知により.近視になる前に予防するための実用的な介入を目標とすることができます。 そのため.3歳児検診を行い.屈折眼の発達プロファイルを確立し.定期的に屈折状態を確認し.モニタリングすることを提唱しています。