股関節脱臼は.中国の山東省南西部など一部の地域で非常に多く発生しています。 山東省の農村部での最近の調査では.発生率が通常の10倍以上になることもあることがわかった。 これは.地域の「小さな習慣」と関係があります。多くの子供の親は.生まれたばかりの子供の足をまっすぐきつく縛ることで.「丸っこい足」に成長するのを防ぐことができると誤解しているのです。 実は.どの子も程度の差こそあれ.生まれつき脚が曲がっていて.ほとんどの子は1歳半までに自然に脚がまっすぐになると言われています。 子供たち.特に女の子は.母親のホルモンの影響で股関節の靭帯が緩んだ状態で生まれてくるので.脚をまっすぐ結べば.股関節の大転位になりやすいのだそうです 冬になると.親はさらに子どもを長時間抱っこすることが多くなります。 ここで.すべての母親.これから母親になる人.そしておばあちゃん.おばあちゃんに.子どもの足を絶対に抱っこしてはいけないということをお伝えしたいと思います!!! 正しい抱っこの仕方は.お子さんのお尻を自然に離すこと！？ あなたの周りの小さな赤ちゃんを持つ親御さんに.ぜひ広めてください！予防は治療に勝るのです。 ここでは.簡単な「股関節脱臼の予防と対策」の質問と回答「股関節脱臼の予防と対策」の質問と回答1. 股関節脱臼は.以前は先天性股関節脱臼と呼ばれ.小児股関節疾患の中で最も多く.女子の発生率は男子の6～8倍と言われています。 現在では「発育性股関節形成不全」と呼ばれることが多くなっています。 なお.「発達性股関節形成不全」には.完全脱臼.亜脱臼.臼蓋形成不全などがあり.「発達性」とは.必ずしも先天性ではなく.生後に発症する場合もあることを意味します。 2.股関節脱臼の危険性とは？ 放置したり.治療が不適切だと.足を引きずったり.股関節の痛みを引き起こし.生涯にわたって障害を残す可能性があります。 3.股関節脱臼の危険因子とは？ 女の子.初産.羊水が少ない.逆子.家族に同じ患者がいる.他の先天性奇形がある。 生後間もない子供の下肢を強く縛るなどの不適切なスワドリングは.股関節脱臼の原因になることがあります 4.股関節脱臼の一般的な症状とは？ (1) 歩かない子供：大腿部の皮膚模様が非対称.両下肢の長さが不揃い.足指の位置が非対称など。 (2) 歩ける子供：片側の股関節が脱臼して足を引きずり.下肢の長さが不揃いで.両側歩行時に体が前後に揺れ.「ダックスタンス」歩行を示す。 5.股関節脱臼の診断方法は？ (1)経験豊富な医師・看護師による検査。 (2)レントゲン：小さなお子様の場合.診断の確定ができないことがあります。 (3) 超音波検査：新生児でも放射線障害を起こさずに診断の確認が可能で.中国では新しい非侵襲的な検査技術である。 6.股関節脱臼はどのように治療するのですか？ 治療の基本方針：①生後半年以内：吊り具.装具。 (2) 半年から1歳半：装具.絆創膏。 (3)1歳半から2歳まで：保存的治療または外科的治療。 (4)2歳以上：外科的治療。 7.股関節脱臼の治療において.大腿骨頭の虚血壊死をいかに防ぐか？ 治療方法にかかわらず.「大腿骨頭壊死症」を併発する危険性があります。 早期に正しい治療を行うことで.その発生を大きく抑えることができます。 小児の大腿骨頭虚血性壊死には.薬物療法は効果がありません。 8.股関節脱臼はひどくない.予防と早期・正しい診断と治療がポイント：(1)悪い抱っこの仕方を変えましょう レッグストラップがないと「丸坊主」にならないが.レッグストラップは股関節脱臼を引き起こす可能性がある。 (2) 股関節脱臼の危険因子を持つ子どもへの啓発を! 例えば.経験豊富な小児整形外科医と超音波診断により.生後1.3.6.12ヶ月に早期診断・治療が可能です。 (3)治療が早ければ早いほど.費用が安く.効果も高い! 例えば.新生児期に治療を開始したお子さんは.後遺症なく完治することもあります。 逆に.年齢が上がれば上がるほど.治療の難易度や費用が高くなり.合併症も多くなるのです