痛風は.高齢や糖尿病の既往などの危険因子と並んで.心筋梗塞の危険因子とされています。 冠動脈疾患および心筋梗塞の一般的な危険因子としては.男性の性差.年齢の増加.肥満.糖尿病.高血圧の既往などが挙げられます。 炎症性関節疾患の代表格である痛風患者には.上記のようなMIの危険因子を伴うことが多い。 痛風と心筋梗塞の相互関係を明らかにするために.台湾の桃園長庚記念病院リウマチ・アレルギー免疫科のChang-Fu Kuo氏らは.台湾の全住民を対象としたコホート研究を実施した。 本試験の結果は.Rheumatology誌の2013年1月号に掲載されました。 痛風は心筋梗塞の独立した危険因子であり.比較的若い患者や心血管系の危険因子を持たない患者でも痛風が心筋梗塞のリスクを高めることが明らかになった。 研究者たちの研究データは.台湾健康保険データベースから入手したものである。 20歳以上でMIの既往がない成人を対象とした。 痛風患者の特定は.医師の診断と投薬の記録に依存していた。 痛風患者における心筋梗塞のリスクは，多因子Cox比例ハザードモデルで評価した。 合計704,503人の患者が対象となり.そのうち26,556人（3.8%）が痛風患者であった。 全調査対象者のうち3718人（痛風患者463人.非痛風患者3255人）がMIを発症し.そのうち299人（痛風患者35人.非痛風患者264人）が死亡した。MIの発症率は痛風患者で1000患者年あたり2.20人.非痛風患者で1000患者年あたり0.60人であった( 時間クラス検定によるP < 0.001）。 痛風は.年齢.性別.糖尿病歴.高血圧歴.冠動脈心疾患（CHD）歴.喫煙歴.末期腎不全歴を調整した後.MI［ハザード比（HR）1.23］および非致死性MI［HR 1.26］と関連していた。 年齢と性別で調整した後.心血管危険因子を持たない痛風患者は.同時発生するMIのハザード比は1.84（95％CI 1.51-2.24）.非致死的MIのハザード比は1.80（95％CI 1.49-3.95）であった。 さらに.この研究集団では.MIのリスクは年齢とともに増加することが判明した。 研究者らは.痛風は心筋梗塞の独立した危険因子であり.比較的若い患者や心血管系の危険因子を持たない患者であっても痛風は心筋梗塞のリスクを高めると結論づけた。