I. 24時間外来血圧パラメーターの共通指標 1.平均血圧 平均血圧には.24時間平均収縮期・拡張期血圧.昼間平均収縮期・拡張期血圧.夜間平均収縮期・拡張期血圧が含まれます。 2.血圧負荷 監視中の総測定回数に占める基準値超過の血圧の数が.昼間は収縮期140mmHg以上.拡張期90mmHg以上.夜間は収縮期120mmHg以上.拡張期80mmHg以上であることをいいます。 3.夜間血圧降下率 昼間平均収縮期血圧（または拡張期血圧）と夜間平均収縮期血圧（または拡張期血圧）の差を昼間の平均収縮期血圧（または拡張期血圧）で除して夜間収縮期血圧（または拡張期血圧）降下率とする。 夜間血圧降下率は10％以上となります。 4.血圧変動幅 1日のうちで最も高い収縮期血圧と最も低い収縮期血圧の差を収縮期血圧変動幅とし.同じ方法で拡張期血圧変動幅を算出することができる。 2.24時間外来血圧測定は高血圧の診断に役立つ 1.高血圧患者の早期発見 一部の高血圧患者は午後6-8時または午後5-8時にのみ血圧が上昇し.営業時間内に血圧の均一側に依存する場合は.診断を逃しやすいので.高血圧患者の疑いが24時間外来血圧測定.または血圧のピーク時の測定で.高血圧患者をタイムリーに検出できるはずです。 2.二次性高血圧の識別 様々な二次性高血圧疾患の患者は.24時間の血圧変動の面で独自の特殊性を持っています。 例えば.腎動脈狭窄症による高血圧は.夜間の睡眠中に血圧が規則的に下がることなく.常に血圧が上昇し.薬物治療を行っても血圧が大きく下がらないことが特徴です。 白衣高血圧」「逆白衣高血圧」は.患者さんが医療従事者の姿を見て緊張することが原因であることが分かっています。 “逆白衣高血圧 “とは.クリニックでたまに見る側の血圧が正常であることを繰り返していた患者さんが.24時間外来血圧測定で高血圧を発見することです。 これは珍しいことではなく.特に喫煙している男性患者に多く見られます。