涙点の狭小化または閉塞化
外傷や炎症による瘢痕性癒着が原因
処理します。
狭窄-涙点ダイレーターで拡張する。
アクセスや手術のためのオクルージョン-プローブ。
涙道閉塞
病因：炎症.外傷.先天性奇形。
検査：涙道フラッシング.その場でフラッシング液の逆流を見る。
治療：涙管プロービングを行ったが.結果は芳しくなかった。
涙のダクトの配置
Nd:YAGまたはKTP涙液レーザー。
結膜涙嚢吻合術または結膜涙嚢鼻腔吻合術。
鼻涙管閉塞（びるいかんへいそく
病因：炎症.外傷.腫瘍の圧迫.先天性奇形。
検査：涙道灌流.上下の涙点からの灌流液の逆流を見る。
治療：涙管プロービングを行ったが.結果は芳しくなかった。
涙のダクトの配置
Nd:YAGまたはKTP涙液レーザー。
涙嚢鼻腔吻合術は良好な結果を得た。
慢性涙嚢炎
定義：鼻涙管の狭窄または閉塞.および細菌感染による涙嚢の滞留によって起こる涙嚢の慢性炎症。
病因：一般的な原因菌：肺炎球菌.ブドウ球菌
分類 ：瘢痕型.粘膜型.化膿型の3種類がある。
診断 : 涙の溢流.内眼角の皮膚の湿疹.涙嚢部分の圧迫.涙管からの粘液.膿性分泌物の排出。 Lacrimal flushing : 上下の涙点からフラッシュ液が排出されます。
処理します。
局所用抗生物質
涙道プロービング
レーザーによる涙道形成術
涙嚢鼻腔吻合術（望ましい）または経鼻内視鏡下での手術
涙嚢の摘出
ハザード
外傷や内眼手術後に眼内炎を起こしやすい眼球の潜在的な感染巣は.術前に治療する必要があります。
急性涙嚢炎（Dacryocystitis
病因は？
慢性ベース＋強毒性菌の侵入／抵抗力
主な原因菌：肺炎球菌
おうしょくぶどうきゅうきん
溶血性レンサ球菌
インフルエンザ菌(小児)
診断する。
局所的な痛み.赤み.腫れ
充血.涙.患部からの膿性分泌物
顎下リンパ節の痛みと腫脹
膿の破裂した涙嚢
全身症状
処理します。
抗生物質（外用剤＋全身剤）
局所温湿布
切開・排液