中国では一般市民の生活水準の向上に伴い.豊かさの病である高血圧症がますます一般化し.流行しています。 その中には脳出血を発症し.患者のQOLや生命にさえも大きな影響を及ぼすものがある。 中心溝付近を巻き込んだ脳出血は極めて特殊であり.当科でも最近3名の患者を治療することに成功した。 これは.中心溝の手前にある前頭回が身体の重要な運動中枢であり.その奥にある後頭回が身体の感覚中枢であるためである。 明らかにこの2つの中枢は身体にとって非常に重要であり.その損傷は対側肢の運動・感覚障害につながり.軽症の場合はQOLの低下につながり.重症の場合は生命を脅かすこともあるのです。 そのため.累積中心溝付近の脳出血の治療が特に重要です。 血腫の位置は3例中.前部回が1例.中心溝が1例.後部中心回が3例であった。 患者はいずれも突然の発症で.明らかな前兆はなく.突然の頭痛と手足の異常な動きや感覚があり.CTでは脳の中心溝付近の出血.量は20mlから30mlとされた。 1人は手術を待つ間に急に増悪し.瞳孔散大で脳ヘルニアまでみられたという。 術後の経過観察CTで血腫の完全除去が確認され.術後に高気圧酸素治療と鍼灸マッサージが行われたそうです。 現在.3名のうち2名は完治して退院し.残る1名は術前に脳ヘルニアを患っていましたが.下肢4級.上肢3級の筋力を有し.介助があれば歩行可能な状態に回復しており.順調に経過しています。 中心溝付近の脳出血は危険で.容易に片麻痺や対側肢の感覚障害を引き起こしますが.同時に積極的な外科的治療により非常に良い結果を得ることができます。