疲労症候群(CFS)は.様々な神経症状や精神症状を伴う持続性または再発性の疲労エピソードを特徴とする症候群群であるが.器質的疾患や精神疾患を伴わない。 慢性疲労症候群の臨床症状は複雑であるため.一般的な身体検査や検査所見に大きな異常はない。 通常.発症の程度は様々で.症状の重さも様々です。 その病因は不明であり.慢性的な過労(心身ともに).不規則な食生活や生活.仕事のストレスや過度の心理的圧迫などの精神環境因子.ストレスなどによって引き起こされる神経系.内分泌系.免疫系.消化器系.循環器系.運動系の機能障害と深く関わっていると言われています。
1.心理的側面
患者さんの精神的な異常は.身体的な症状よりも早く現れ.顕著に現れます。 症状の多くは.抑うつ.不安や焦り.イライラ.情緒不安定.過敏性.混乱.反応の鈍さ.記憶喪失.集中力の欠如.自信のなさ.優柔不断などです。
2.物理的側面
体型は.痩せ型と太り型がよく紹介されます。 多くは痩せ型ですが.少数ながら肥満が見られる場合もあります。 後者の患者さんでは.このサインに悩まされることも少なくないようです。 顔色が悪く.シワやシミが目立ち.手足が荒れ.乾燥し.爪が薄くなり.毛が抜け.艶がなくなる。
3.モーターシステム
全身倦怠感.手足の脱力感.体の周りの不快感.動作が鈍い。 風邪のような症状.筋肉痛.関節痛などが起こることもあります。 特に.数カ月から数年にわたり蓄積され.長期化すると顕著であり.深刻な病気のように感じられることもあります。
4.消化器系
主な症状は食欲不振で.あらゆる種類の食べ物.特に脂っこいものを食べられなくなることが最も顕著です。 空腹感がなく.時には部分的に食べたり.食後に消化不良や腹部膨満感があったり.便の形状が変化することが多く.便秘.乾燥.便の回数が増えるなど.様々な症状があります。
5.ニューロロジカルアスペクト
精神的な不快感や緊張感を示し.初期にはめまい.不眠.パニック.イライラなどが多く.後期には睡眠不足.過度の夢.夜驚症.中途覚醒.不眠などの症状.あるいは眠気.うつ状態.怠さ.記憶喪失などの症状を示す。
6.泌尿器系
精神的な異常とともに.頻尿や尿意切迫感などの泌尿器系の症状が現れることがあります。 また.過度の疲労を感じている人は.泡のついた容器に排尿することが多く.泡が長く残ります。 男性は精液放出.インポテンス.早漏.性欲減退.女性は月経不順や早期無月経.性的束縛などを経験します。 長期的には.不妊症になる可能性もあります。
7.感覚器系の諸相
視覚系は主に目の痛み.目のかすみ.光に対する過敏性など.聴覚系は主に耳鳴り.難聴などが現れます。
慢性疲労症候群の診断基準。
1.主に2つの条件が揃っていること。
(1)少なくとも6ヶ月間続く重度の衰弱性疲労。
(2) 悪性腫瘍.自己免疫疾患.感染症.神経筋疾患.薬物中毒.中毒など.疲労の原因となる医学的・精神医学的疾患がないこと。
(2) 以下のうち2つ以上を満たす客観的基準:微熱.非滲出性咽頭炎.咽頭痛。 長期にわたる.頸部または腋窩リンパ節の軽度の腫脹とRの痛み。
3.二次基準では.広範な頭痛.筋肉痛.関節痛.発熱.咽頭痛.頸部または腋窩リンパ節の痛み.筋力低下.軽作業後2~4時間以上続く疲労感.精神神経症状(興奮.物忘れ.集中力低下.思考困難.うつ状態など)睡眠障害.突然の疲労感.など8項目以上であることが必要です。