多変量解析の結果.最も重要な予測因子は年齢とステロイドホルモン投与量であった SLE国際共同クリニック／米国リウマチ学会（ACR）障害指標（SDI）は.全身性エリテマトーデス（SLE）における永久的な臓器障害の評価法として広く受け入れられているものです。 これに対し.米国メリーランド州ジョンズ・ホプキンス大学医学部のMichelle Petri教授らは.大規模なSLEコホート研究のデータを分析し.SDIで評価した累積損傷率に関連する変数を特定しました。 本試験の結果は.ARTHRITIS & RHEUMATISM誌2012年12月12日号のオンライン版に掲載されています。 著者らは.累積ダメージの最も重要な予測因子は年齢とステロイドホルモンの使用量であることを発見した。 対象はSLE患者2,054人（女性92％.白人56％.アフリカ系アメリカ人37％）で.被験者の診断時の平均年齢は33歳でした。 SDIスコアは.患者さんがコホート研究に参加された時点から.フォローアップ期間中に算出されました。 患者の非時間的変動特性と累積障害率との関係は.入手可能な最後の診察時の障害スコアに基づいて評価された。 患者の時系列変化する特性と累積障害との関係は.累積障害が追跡調査中に発生した場合に計算した。 その結果.SDIスコアは年率0.13で上昇し.高齢.男性.アフリカ系アメリカ人.所得や教育レベルが低い.高血圧.ループスアンチコアグラント陽性.尿蛋白陽性の患者さんほど障害発生率が高いことがわかりました。 追跡調査中.高齢.疾患活動性が高い.補体レベルが低い.抗dsDNA陽性.ACRの診断基準バーを多く満たす.グルココルチコイド療法を受けている患者は.傷害のリスクがより高かった。 プレドニゾンで治療された患者は.傷害のリスクが低いことがわかった。 他の変数で校正した結果.年齢.高血圧.ステロイドホルモン療法が累積損傷の最も重要な予測因子であった。 この研究では.負傷率は人口統計学的サブグループによって異なるが.高血圧とステロイドホルモンの使用はより変動しやすいようであることがわかった。 これらのデータから.病態の厳密な管理と戦略的なホルモン剤の投与が必要であることがわかります。