大腸がん（通称：Colorectal）は.世界のがん罹患率の約10％を占める.世界で最も多いがんの一つです。 大腸がんは.中国における悪性腫瘍の発生率で第3位となっています。 大腸がんは予防と治療が可能であり.予防検診により早期に発見し治療することができます。 大腸がんは.他の悪性腫瘍と比較して診断や治療の面で大きな進歩を遂げており.I期の大腸がん患者の5年生存率は90%.II期の大腸がん患者の80%と高いが.III期の大腸がん患者の生存率は35%にとどまっている。 大腸がんの発生率は生活習慣と密接な関係がある 大腸がんは.大腸の上皮組織から発生する悪性腫瘍で.結腸がん.直腸がん.肛門管がんを含み.最も多い悪性腫瘍の一つである。 大腸がんは.発生部位や年齢が増加傾向にあります。 データによると.中国の大腸がん新規患者数は年平均13万人で.年平均4％増加しており.大腸がんの発生率はより著しく増加し.大腸がんに占める割合が増加していることが分かっています。 最新の統計では.40歳未満の若年層が大腸がんに罹患する割合は.全体の約2割を占めています。 中国は.大腸がんの発生率が高い地域の仲間入りをしました。 大腸がんの原因は複雑ですが.大腸がんの発生は生活習慣と密接な関係があり.例えば.タンパク質や脂肪が多く食物繊維の少ない食事.揚げ物や保存食の頻繁な摂取.運動不足などは.大腸がんの発生を増加させる要因となります。 また.腸の慢性炎症.ポリープや腺腫.スキルス性大腸炎.潰瘍性大腸炎など.特定の腸の病気の患者さんは大腸がんを発症しやすいと言われています。 また.家族に大腸がん経験者がいる人は.その近親者が大腸がんになるリスクが高いので.大腸がんのリスクが高い人は.定期的に積極的に検診を受ける必要があります。 大腸がんは他の腫瘍に比べて早期発見しやすい 大腸がんは命にかかわる病気ですが.幸いなことに.合理的な対策によって効果的に予防することができます。 高脂肪.高タンパク.低繊維の食事を改め.大腸腺腫などの前がん病変を早期発見（内視鏡検査）し.積極的な介入（内視鏡的切除）でがんの進行を中断することが最も重要である。 大腸がんのリスクが高い人は.定期的に大腸内視鏡検査を行う必要があります。 また.大腸がんの80％以上は大腸腺腫から転化したものであるため.大腸の前がん病変は積極的に治療する必要があります。 主に便に血が混じる.便の形が変わる.便の癖が変わるなどの症状がある人は.大腸がんの存在に注意する必要があります。 大腸がんの臨床症状で最も多いのが血便です。 出血を伴う大腸がんの患者さんの多くは.血便だけでなく.膿と血便.粘液と血便が混在しています。 便の形の変化：直腸・肛門管腫瘍がある程度大きくなると.便の形が変化することが多く.便が細くなったり変形したりするなどの症状が現れます。 便習慣の変化：主に下痢.便秘.下痢と便秘の交替.不完全な排便感.排便困難などの排便回数の変化です。 大腸がんの早期発見は.症状が出るのを待ってから検診を受けるのではなく.合理的な検診に大きく依存しています。 人々は3つのカテゴリーに分類され.異なるグループは異なるスクリーニングプログラムを受けることになります。 一般集団：大腸がん発症のリスクが高くない人。 このグループの人は.45歳以降に大腸がん検診を開始し.平均して5～10年に1回検診を受けることを推奨しています。 家族歴のある方を除く高リスク群には.40歳前後から大腸がん検診を開始し.平均して3～5年に1回の受診を推奨しています。 家族歴のある人：大腸がんの家族歴のある人は.経験豊富な臨床医による慎重な家族歴の収集と遺伝子検査を含むいくつかの必要な検査により.遺伝的素因があるかどうかを判断するため.主要病院での早期受診をお勧めします。 遺伝的素因がある場合は.遺伝性腫瘍の特定のフォローアッププロトコルに沿って.臨床医が患者さんを綿密にフォローアップします。 明らかな遺伝的素因がない場合.高リスク群に対するスクリーニングプログラムに従い.集団のフォローアップが行われます。 大腸がんは早期発見が治癒につながる 分子遺伝学的なサーベイランスによる病期分類の確立.手術技術の向上による術後死亡率・再発率の低減.有効性の高い治療薬の登場などにより.大腸がんの治療法は常に更新され.早期であれば生存期間の延長.生活の質の向上.さらには治癒も期待できるようになりました。 過去10年間.新しい化学療法剤や分子標的治療薬によって.転移性大腸がんの治療法は大きく改善されました。 これにより.腫瘍の寛解率が大幅に向上し.患者さんの生存率とQOLが改善されました。 レキサジンと5-FU/LVの併用による進行大腸癌の治療では.進行した患者さんの5年後の全生存率は9.2％であり.このレジメンの5年全生存率は.転移性大腸癌に対するファーストライン治療の新しいベンチマークとなるものです。 ヒトの悪性腫瘍の中でも.特に消化管の腫瘍である大腸がんは.最も治療効果の高い腫瘍の一つです。 大腸がんは.手術を中心とした集学的治療により.かなりの割合の患者さんが完治させることができます。