臨床の現場では.レボドパの効果を低下させる薬剤もあれば.毒性を強める薬剤もあることが実証されています。 レボドパの効果を維持し.毒性の副作用を防ぐために.レボドパと同時に使用してはいけない薬剤として.①ビタミンB6：ドーパ脱炭酸酵素の補酵素であり.末梢のドーパ脱炭酸酵素の活性を強化し脳外のドーパへの脱炭酸速度を速め.レボドパの脳への侵入を抑え効果を低減させることが可能です。 そのため.ビタミンB6やビタミンB6を多く含む食品は制限する必要があります。 しかし.化合物であるレボドパにはほとんど影響を及ぼさない。 (2) リファンピシン及びその複合製剤（リファンピシン配合錠.アダフィン.血圧降下剤.血圧降下静注等）は.ドーパミンニューロンの終末カプセルのドーパミン枯渇を促進するので.避けること。 また.パーキンソン病を伴わない高血圧の患者さんでは.長期間の大量服薬がパーキンソン症候群の原因となることもあります。 (3) 鎮静剤.フェノチアジン系：レボドパの作用に拮抗するので.クロルプロマジン.エンドルフィン.フルフェナジン.プロメタジンなど避けるべき薬剤がある。 これらの薬剤は.パーキンソン症候群や姿勢低下を引き起こす可能性があるため.併用しないようにしましょう。 (4) 非選択的モノアミン酸化酵素阻害剤は.ドーパミンなどのカテコールアミンの不活性化を阻害し.血中にドーパミンを蓄積させ.血圧上昇.さらには高血圧クリーゼや高体温症を引き起こす可能性があること。 このため.オイゲノール.イソカルボヒドラジド.フェネルジンなどのこれらの薬剤は.レボドパの使用開始2週間前までに中止することが重要である。 一方.B型モノアミン酸化酵素阻害剤（シグフランシン.キングスピンなど.1日の投与量は20mg以下）は.通常.血圧の上昇を引き起こしません。 (5) 三環系抗うつ薬：アミトリプチリン.アモキサピン.クロルプロマジンなどはレボドパの効果を高めることができますが.特に高齢者では心拍障害を起こすことがあるので.使用を控える必要があります。 避けた方が良い主な食品は (1) 高蛋白食：特定の食品がレボドパの吸収に影響を与えることはよく知られており.特に高蛋白食はレボドパの効果を著しく低下させます。 これは.タンパク質の消化に伴って生成される中性アミノ酸の一部がレボドパと競合して血中に入り.レボドパの吸収に影響を及ぼすためです。 したがって.タンパク質の摂取量を適切に配分し.必要であれば低タンパク食を検討する必要があります。 推奨される1日のタンパク質摂取量は体重1kgあたり0.8gであり.この食事と薬物の間の望ましくない相互作用を排除することができます。 (2)コリンの多い食品（檳榔子など）を避ける：抗コリン薬（アンタン.ベンズトロピンなど）はパーキンソン病の治療によく使われますが.抗コリン薬の効果を低下させないために.コリンの多い食品との併用は避ける必要があります。 (3) パーキンソン病の治療においては.食事が抗パーキンソン病薬の効果を減弱させたり.打ち消したり.症状を悪化させる可能性に配慮する必要がある。