慢性腎臓病のスクリーニングによく使われる検査は何ですか？ 慢性腎臓病の患者さんの多くは.初期には症状がないか軽いため.早期の臨床検査が非常に重要なのです。 早期発見のためには.年に一度の定期検診を守ることが重要です。 症状がなくても.通常は年に1回.尿の定期検査と腎機能の検査が必要です。 すでに高血圧や糖尿病の方は.年に2回以上（症状により）定期的に尿検査や腎機能検査を受け.すでに特定の症状がある方は.早めに病院で精密検査を受けることをお勧めします。 1.定期的な尿検査は.泌尿器系の病変の有無.性質.程度を確認する最も簡単な方法である。 (1)尿蛋白（Pro）：尿蛋白陽性は腎臓病で起こることが多いが.血漿蛋白過剰.激しい運動.発熱.心不全.心嚢液貯留.投薬なども尿蛋白陽性の原因になることがある。 (2) グルコース（Glu）：尿中グルコース陽性は.腎尿細管再吸収の低下または糖尿病の可能性がある。 血糖値が正常で尿糖が陽性の場合は「腎性糖尿病」と呼ばれ.糖尿病ではなく.腎尿細管でのブドウ糖の再吸収異常（ブドウ糖が腎尿細管から漏れ出ること）を示します。 (3) 赤血球（Ery）：尿中の赤血球が陽性であることを「血尿」という。 軽度の場合は肉眼では発見できず.顕微鏡検査でしか確認できない「顕微鏡的血尿」.重度の場合は尿が洗った肉の色.あるいは血液の色をしている「肉眼的血尿」と呼ばれる。 「血尿は.糸球体腎炎.尿路感染症.尿路結石.時には尿路の腫瘍.嚢胞.奇形.外傷でよくみられます。 (4）白血球（LEU）：新鮮な中尿中に白血球（1+から4+）が存在する場合.尿路感染症.あるいは非感染性の尿細管間質性病変を示唆する場合が多い。 (5) その他の影響要因：薬や食べ物によって尿の色やpHが変化すること.多量の水を飲んだ後の尿の希釈が尿比重などの項目に影響すること.女性患者の月経中や月経前後2-3日以内の尿検査は尿の結果に影響すること。 2.尿沈渣位相差顕微鏡検査（尿赤血球形態検査）尿赤血球の異常が80％以上認められる場合は.糸球体からの血尿と考える必要があります。 3.血清クレアチニン濃度（sCr）。 4.ミオヘパティッククリアランス（Ccr）。 5.24時間尿蛋白量。