高齢者の多臓器不全症候群は.重症高齢者の重要な死因の一つである。 身体機能の障害は.感染症に対する身体の抵抗力の低下を招き.その現れとして老年性多臓器不全症候群がある。 感染症に対する抵抗力が低下している場合の鑑別診断とは？ 1, 全身性炎症反応はMODSEの初期には制御不能であり.高代謝（高酸素消費.酸素消費と酸素供給が病的に依存するように見える.高血糖.タンパク質異化が負の窒素バランスを強化.高乳酸血症）高出力循環（高心出力.低梢抵抗）および過剰炎症反応すなわち体温>38℃または<36℃.心拍>90min.呼吸>20/minによって現れる全身性炎症反応（SIR）がある。 90分.呼吸数20/分以上またはPaCO2<4.3Kpa.白血球数12×109/または<4×109/L.複数のサイトカインと炎症メディエーターの無制限放出。 この炎症反応が制御不能になると.細胞間相互作用を誘発し.サイトカインなどのメディエーターを通じて.かき集められた臓器の実質細胞に毒性を出し.細胞障害を引き起こす。 2.組織の酸素供給と需要の代謝異常制御のうち.重度のストレスと全身性炎症反応の状態では.交感神経興奮性増加.体が高い代謝状態にある.酸素消費量が増加したが.これらの患者はこの時点で別の組織の低酸素になる.したがって酸素供給と需要の代謝異常が発生します。 3.組織細胞のエネルギー.栄養代謝障害 虚血.低酸素の条件下での身体は.病気の発症と.悪化.ミトコンドリア体の構造と機能が破損している.さらに能力.栄養代謝に影響を与えます。 酸化機能は.芳香族アミノ酸が増加し.分岐鎖アミノ酸が減少し.体は負の窒素バランスである。