上まぶたのくぼみの修正 上まぶたのくぼみの修正には.通常.脂肪を移植する方法がとられます。 しかし.これまでの移植法を用いると.上まぶたの運動機能障害や皮膚の凹凸が発生することがあります。 そこで.低侵襲手術よりも精度の高い開腹手術を導入しています。 上まぶたの脂肪を再配置し.眼輪筋の脂肪層に移植することで.満足のいく結果が得られます。 以下.上まぶたのくぼみに対するオープンアプローチのイラストを掲載します。 図1 患者の術前写真。 この患者は.上まぶたがくぼみ.内側片麻痺が顕著であることを訴えている。 まぶたと眉毛の内側にくぼみのある部分があります。 B 眼瞼形成術および眼輪筋の脂肪移植術の 3 ヶ月後 図 2 A 34 歳女性患者の術前写真。 患者は上まぶたのくぼみを訴えた。 この患者さんには.脂肪移植を伴う切開式二重まぶたが行われました。 B術後1ヶ月の患者さんの写真。 C 術後8ヶ月の患者さん。 図3 51歳女性患者の術前写真。 この患者さんは.上まぶたがひどくくぼみ.眼瞼下垂を呈しています。 この患者さんには.挙筋ストレッチと脂肪移植を伴う上眼瞼形成術が行われました。 B術後4ヶ月の写真で.上眼瞼の落ち込みが著しく改善されています。 C術後19ヶ月の写真で.脂肪の一部が吸収され.凹んだ部分の変化も見られます。 図4