C型肝炎と母子感染

  C型肝炎の性感染・母子感染は.HIVやB型肝炎に比べて著しく低い。 夫婦間のC型肝炎の感染率は約10%という調査結果がありますが.性行為による感染ではなく.注射器やカミソリ.歯ブラシ.タトゥーなどの共有など.夫婦生活での血液曝露が主な原因です。この血液曝露により.他の家族へのC型肝炎感染も起こりうるのに対し.血液曝露のない夫婦間の感染率は非常に低くなっています。 米国における5つの研究により.血液曝露がない場合の配偶者間のC型肝炎ウイルス感染率は.C型肝炎ウイルス感染者との長期性行為で平均1.5%.配偶者個人では年間0〜0.6%.性的乱交者では年間1%と推定されていることが確認されました。 ほとんどの文献では.C型肝炎の母子感染率は2%から8%であると報告されています。 ある文献の分析では.母子感染率は.C型肝炎抗体が陽性のすべての妊婦で平均1.7%.HCV RNAも陽性の妊婦で4.3〜7.8%とされています。  C型肝炎の家族内・性感染予防は.注射器.カミソリ.歯ブラシなどを家族で共有しないこと.ピアスやタトゥーなどの器具は消毒を徹底し.C型肝炎ウイルスへの血液曝露を防ぐことです。 C型肝炎ウイルスに感染した人の40〜82%は.インターフェロンとリバビリンを併用した治療により治癒することができます。 したがって.C型肝炎の治療は.C型肝炎の家族内感染.性感染.母子感染を防ぐための最良の方法です。 したがって.C型肝炎ウイルスに感染している女性は.子供を産む前に治療を受け.妊娠する前に治癒させる必要があります。 C型肝炎ウイルス感染が治癒していない母親やすでに妊娠している母親は.C型肝炎ウイルス複製の指標であるHCV RNAを検査する必要があります。 HCV RNAが陽性の場合.C型肝炎の母子感染を最小限に抑えるために.陣痛の期間を最小限に抑え.胎盤の完全性を確保し.新生児の母親の血液への曝露を減らすために.羊水穿刺は避けるべきです。