軽度のハゲの場合.しばらくは治療をしなくても自力で髪が生えてくる患者さんもいます。しかし.症状が長期化し.全身の毛が抜けて全身ハゲになるケースもあります。また.髪が伸びても時間が経つとまた抜け始め.その状態を繰り返すケースもあり.美容や心理面への影響も大きい。ここでは.ハゲの患者さんからよく聞かれる質問にお答えします。
1. ハゲは治りますか？
ハゲの患者様の毛根はまだ存在し.髪を再生する機能を保持していますので.再び生えてくることが可能です。治療後.発症から1年以内であれば.患者さんの約半分の毛が再生できるようになります。最初に生えてくる毛は柔らかくて明るい色をしており.その後.太くて黒い毛に生まれ変わっていきます。しかし.禿げた患者さんのほぼ全員が再発し.約5分の1の患者さんが全禿または万年禿げになる可能性があります。そして.全ハゲや全年齢ハゲの患者さんのうち.治るのは10人に1人です。ハゲの患者さんは.重症であればあるほど予後が悪くなります。つまり.はじめにたくさん毛が抜けたとしても.その後.すべての毛が抜けるまで.あるいは全身の毛が抜けるまで進行することがあります。
2.なぜハゲるのか？
ハゲの病因はまだ完全に解明されてはいません。現在の研究では.自己免疫力がハゲの発症の重要な原因である可能性が指摘されています。
3.ハゲの診断方法は？
ハゲの診断は.脱毛の臨床的特徴に基づいて行うことができます。この病気は.境界がはっきりしていて傷跡のない.1つまたはいくつかの円形の部分の髪の毛が急速に完全に抜けてしまうことが特徴です。通常.頭皮に生じますが.眉毛.まつ毛またはひげに生じることもあります。円形脱毛症は.通常.コイン程度の大きさです。
4.円形脱毛症になったら何か検査をする必要がありますか？
ほとんどの円形脱毛症の患者さんは検査が必要ではありません。
診断が不確かな場合.白癬.抜毛フェチ.休止期脱毛症.エリテマトーデス.梅毒を除外するために.真菌検査.皮膚鏡検査.皮膚生検.紅斑性狼瘡.梅毒血清検査が必要となる場合があります。
5.脱毛の危険性は？
脱毛症は美容と心理に大きな影響があると言われています。心理的な影響は.一般的な健康状態に影響を与え.不安や抑うつを引き起こし.社会的.仕事的.個人的な問題につながる可能性があります。しかし.身体的な健康への直接的なダメージはありません。
6.頭皮内ホルモン注射は有効で安全か？
頭皮内グルココルチコイド注射は注射部位で局所的に発毛を促進することができ.発疹5個未満.脱毛斑3cm未満の患者さんに有効です。この治療法は.パッチ型脱毛症の小さな部位や眉毛など美容上の必要性がある部位に適応がありますが.急速に進行する脱毛症の大きな部位の患者さんには適さず.また.全ハゲの患者さんにはあまり効果がありません。また.その副作用に注意することも重要です。特に同じ部位に繰り返し注射したり.高濃度のグルココルチコイドを注射した場合.注射部位に皮膚萎縮が起こると皮膚病変内のグルココルチコイド注射の副作用としてよく知られています。目の近くにグルココルチコイドを注射する人は.白内障や眼圧上昇のリスクが高い。
7.ホルモン外用軟膏は有効か？
プロピオン酸クロベタゾン軟膏などの超強力外用グルココンチロイドは.ハゲ治療に広く使用されている。臨床試験では.クロベタゾンプロピオン酸エステル軟膏を12週間封入し.全ハゲまたは全体ハゲの患者の18％に少なくとも50％の発毛が見られました。
8.心理療法は有効か？
心理療法はハゲの患者に果たすべき役割をもっているのです。はげの患者さんには.まず心理的な調整を行い.イメージの変化に適応できるように導くことが重要で.はげが心理的.生活的ストレスに与える影響を軽減することができます。軽度のはげの患者さんでは.心理的な安心感が発毛につながることもあるようです。