毛髪は.毛幹.毛根.毛包から構成されています。 頭皮には約10万個の毛包があり.成人すると新しい毛包はできません。 毛髪は.休止期（90％.2～6年）.退行期（1％.2～3週間）.休止期（8％.2～3ヶ月）を経て.約2～6年の寿命を持ちます。 平均して.成人の場合1ヶ月に約1cmの毛髪が成長することがわかっています。
抜け毛は病気なのか.医者にかかる必要があるのか？
通常の人は.1日に70～100本の髪を失い.同量の髪が再生されるのが通常の新陳代謝の一部であると言われています。 次の3つのうち1つでも当てはまれば.異常脱毛の可能性があるので注意が必要です。
1.1日に抜ける毛の本数：70～100本以上。
2.髪の総量が以前より少なくなった。
3.毛髪が薄くなったり.抜け落ちたりする様子。
専門の医療機関で皮膚科医に相談するとよいでしょう。
一般的な脱毛症はどのようなものですか？
遺伝.精神・感情.栄養不足.内分泌疾患.自己免疫疾患.薬剤.感染症.炎症性皮膚疾患など.脱毛の原因となる要因はさまざまです。 抜け毛の状態や予後は.原因によって異なります。
円形脱毛症は.瘢痕性脱毛症と非瘢痕性脱毛症に分けられることが多いのですが.瘢痕性脱毛症は.瘢痕を形成する脱毛症です。 瘢痕性脱毛症は.毛根が永久に破壊され.永久脱毛となります。 一般的な原因としては.外傷.火傷ややけど.感染症（禿髪性毛包炎など）.炎症性皮膚疾患（円板状エリテマトーデス.扁平苔癬など）等が挙げられます。 非瘢痕化脱毛では.原因となる因子が取り除かれた後.髪が再び生えることがあります。
一般的な非瘢痕性脱毛症には.男性型脱毛症.斑状脱毛症.休止期脱毛症.男性型脱毛症.円形脱毛症.抜毛性脱毛症などがあります。
パッチワークのハゲとは？
自己免疫性の円形脱毛症で.実際には毛髪のあらゆる部分が侵され.脱毛が起こる可能性があるのです。 自己免疫疾患発生のきっかけは複雑で.精神的な感情が関係している場合もあれば.高熱.手術.体当たり.予防接種.その他の内分泌疾患や自己免疫疾患がハゲの引き金になる場合もあるが.きっかけとなる要因が見つからない場合もある。 治療は.誘因を取り除き.免疫系を調整することが基本です。 ハゲの多くは頭皮の一部だけが侵される軽症で.半年から2年で自然治癒しますが.中には頭皮の大部分と眉毛.まつ毛.陰毛.腋毛.さらには汗や爪までもが侵され.自然治癒しにくい重症の患者様もいらっしゃいます。
毛細血管拡張症とは何ですか？
円形脱毛症は.日常生活で最もよく見られる脱毛症ですが.脱毛の程度が軽いため.気づかれないことがほとんどです。 新生児脱毛や産後脱毛など生理的なものも含め.理由はさまざまですが.自然に回復することもあります。 病的要因には.精神的・情緒的要因.栄養不足.内分泌障害.中毒.薬物.感染症などがあります。 トリガーを外した後でも復元可能です。 昨今.夜更かしや過食.時には食事を抜くなど.不規則な生活を送る人が多く.休息型脱毛につながる可能性があります。
毛細血管拡張症とは？
ポニーテールの女性によく見られ.長期間にわたって慢性的に髪を引っ張ると.引っ張られた髪が抜け落ち.ひどい場合は永久脱毛になることもあります。
円形脱毛症とは？
不安な状態を伴うことが多く.大人だけでなく子供にも発症することが多い精神疾患です。 患者さんは.痛みを感じることなく.無意識に髪や眉毛.髭.そして睫毛を引っ張っていることが多い。 抜けた毛の根元に比較的長い白い膜ができるのが特徴で.本やテーブル.壁などに付着し.抜けた部分には脱落していない正常な毛が見えることもあります。
広告や処方箋を鵜呑みにしない
髪を守りたい」という思いから.広告や処方箋を信じ.「抗脱毛」機能を謳う様々なシャンプーや腎臓のサプリメント.「特効薬」を試し.期待している患者さんもいます。 これらの非科学的な方法は.薄毛の問題を全く解決できないどころか.治療の機会を遅らせることになりますので.正規の医療機関で適切な診断を受け.正規の治療を遵守する必要があります。
食べることを避ける必要があるのでしょうか？
どんな食べ物でも.抜け毛の原因になるという根拠はないのです。 ただし.脂質が多いと血中の遊離テストステロンが増加し.男性型脱毛症を悪化させるという研究報告もありますので.髪のためにも全身の健康のためにも.食生活を合理化することが大切です。
黒ゴマやクルミなどの食品を多く食べると.薄毛治療に効果があるのでしょうか？
黒ゴマやクルミには微量栄養素やビタミン.不飽和脂肪酸が含まれていますが.すべての栄養を満たすには不十分なので.適切な摂取が望ましいですが.薄毛治療には十分ではありません。
不適切な洗髪は抜け毛の原因になるのでしょうか？
洗髪やシャンプーが育毛に影響を与えるという根拠はない。 洗髪が不十分だと.頭皮や毛髪にダメージを与え.フケや頭皮のかゆみ.髪のパサつきや傷みなどの原因になります。
コンディショナーは抜け毛の原因になるのでしょうか？
コンディショナーの主な働きは.毛軸（毛髪の束）の表面にある傷んだ毛髪の微小皮膜（毛鱗）の欠点を埋め.毛軸表面のマイナス電荷を中和することで.毛軸表面の摩擦を大幅に減少させ.髪をなめらかにすることである。 シャンプーの際.休止期の毛が外力により多く抜け落ちます。 コンディショナーが毛髪間の摩擦を減らすと.すでに毛包から抜け落ちたこれらの毛髪が集中的に抜けやすくなるため.抜け毛が増えるというよりは.この時に多くの毛髪が抜けているように見えるだけなのです。
抜け毛の多い方.特に染色やパーマをかけたロングヘアの方は.コーミング時の伸びによる抜け毛や切れ毛を減らすために.コンディショナーを適切に使用することが必要です。
発毛のために生姜汁を外用してもいいのでしょうか？
薄毛には様々な種類があり.原因も複雑な病態があります。 全ての薄毛疾患に効く特効薬や「食品」はなく.生姜汁には明確な育毛効果はないので.やみくもに生姜汁を使うのは科学的ではありません。 ただし.生姜汁の刺激はハゲの治療に有効である可能性がある（これを裏付ける臨床研究は不足している）ので.ハゲの患者さんは試してみてもいいかもしれませんね。
女性型脱毛症で受診する前に見ておくべきことは？
女性型脱毛症の診断は複雑で.多数の問題を考慮して鑑別する必要があります。 例えば.月経が規則正しいか.性ホルモン値は正常か.甲状腺機能は正常か.栄養不足はないか（月経時の過多出血.腸の吸収不良.ダイエットなどが原因になる）.自己免疫疾患はないかなどです。
医師は通常.病歴.月経歴.生活状態.精神状態.睡眠状態.食習慣.他の病気の有無.投薬歴.家族歴などを詳しく聞き.全身の毛髪分布.体の姿勢などもチェックします。
また.必要に応じて.血球数.血沈.肝機能.フェリチン.ビタミンB12.葉酸.ビタミンD.血糖値.インスリン放出試験.甲状腺機能.甲状腺関連抗体.抗核抗体.性ホルモン値.性ホルモン結合グロブリン.等の臨床検査が行われる。
特別なケースでは.病理組織学的検査も行われます。
患者さんは.診察の前に毛髪顕微鏡検査用の毛髪を採取します。 集め方：2～3日洗わないままにしておき.髪をよくとかし.机の前に立って髪をとかしながら頭を下げ.後ろから前にとかし.とかした時に落ちた髪が机に落ちたら.その髪を集めて整頓します。 注：採取の際には.小さな毛を見逃さないように。 そして.次のような形でペーストをアレンジしてください：毛根を上向きにして置いてください。 最後に.その横に採取した毛髪の本数をマークします。
頭皮が脂っぽいと抜け毛の原因になるのですか？
頭皮の脂は皮脂腺から出るが.その分泌活動は主にアンドロゲンに支配されているため.脂っぽい髪になるのは思春期以降である。 皮脂の役割は主に肌や髪を守ることですが.過剰に分泌されると肌も髪も脂っぽくなり.フケが出やすくなるので.見た目は悪いですが抜け毛にはつながりません。 頭皮の脂っぽさが強い場合は.脂漏性皮膚炎や毛嚢炎などの軽い炎症反応が発毛に影響することがあるので.無視できない。
男性型脱毛症では.アンドロゲンの影響で頭頂部の毛包が徐々に小さくなり.さらにアンドロゲンの影響で局所の皮脂腺からも大量の皮脂が分泌されるため.この2つが同時に現れることが多く.髪の変化が皮脂の過剰蓄積によるものと誤解されることがあります。 現代医学の発達により.抜け毛と皮脂の分泌量には因果関係がないことが明らかになっており.皮脂のコントロールだけでは抜け毛や育毛を防ぐことはできません。
男性型脱毛症とは何ですか？
男性型脱毛症は.脂漏性脱毛症や初期脱毛症とも呼ばれ.日常生活の中で最もよく見られる脱毛症の一つです。 中国人男性では.有病率は20％近くあり.ほとんどが20代から30代に発症します。女性では.有病率は5％程度で.ほとんどが中高年の女性ですが.思春期を迎えて発症する患者さんもいらっしゃいます。 年齢とともに発症率が高くなり.脱毛の程度も年齢とともに高くなります。
男性型脱毛症とは？ 女性型脱毛症とは？
男性型脱毛症は.男性にも女性にも発症する可能性があります。 多くの男性では.前頭部の生え際が徐々に後退し.頭髪が薄くなり.最もひどい場合は頭頂部と前頭部の生え際の髪がなくなり.後頭部と側頭部の髪だけが残ります。 この提示は.男性型脱毛症として知られています。 女性患者の多くは.前者とは異なり.前頭部の生え際が保たれ.頭頂部の毛髪が広い範囲で薄くなり.その程度は徐々に大きくなり.一般に女性型脱毛症といわれる男性型脱毛症の急激な進行とは異なります。
自分が男性型脱毛症かどうかを見分ける方法は？
一般的にこのタイプの脱毛は.以下のような特徴があると言われています。
1.抜け毛の多くは.額の両側の生え際から始まり.生え際は徐々に頭頂部に向かってM字型に後退していきます。
2.頭頂部の毛髪が徐々に細くまばらになり.成長速度が遅くなる。
3.最後に.明らかに脱毛している部分があり.局部の皮膚は光沢があり.細く短い毛が数本残っています。後頭部や側頭部の毛は残っており.馬蹄形になっていることが多いです。
これらは男性型脱毛症の代表的な症状であり.適時に治療を行わないと.脱毛が進行し.治療のための時間が失われてしまいます。
男性型脱毛症になる原因は何ですか？
1.家族歴 国内調査では.男性型脱毛症患者の51.8％が家族歴を持っていることが分かっています。 海外の研究では.父親.母親.母方の祖父が脱毛症である男性の脱毛の有病率は.脱毛症の家族歴のない男性の有病率の約2.5倍であることが証明されています。
2.男性型脱毛症には.ジヒドロテストステロン（DHT）という物質が大きく関与しています。 男性型脱毛症の男性は.頭皮のジヒドロテストステロン（DHT）濃度が上昇し.毛包が徐々に収縮して薄毛になり.毛髪の本数が減少し.正常な髪の成長サイクルに影響を及ぼします。
男性型脱毛症は治療できるのか？
正しい治療を適時に行うことで.抜け毛の速度を遅らせたり.発毛させたりすることができるのです。 治療には.内服薬.外用薬.薬と併用する自毛植毛などがあります。 男性型脱毛症は進行性で悪化しやすいので.できるだけ早く治療することが必要であり.早期に治療を行うほど良い結果が得られます。
髪の成長が遅いため.通常.抜け毛が遅くなるまでに約3カ月.発毛には4～6カ月.最良の結果を得るには1～2年の服用を継続する必要があります。 そのため.結果が遅いからといって治療をあきらめず.合理的な治療期待を持ち.長期的な心理的準備をすることが重要です。
女性型脱毛症は治療できるのか？
女性型脱毛症の病態は男性型脱毛症よりも複雑であり.他の遺伝子異常や内分泌異常がないかどうか.より詳細な臨床検査や検査が必要な場合が多いのです。 治療は.通常は外用薬.状況によっては抗アンドロゲン作用のある内服薬を使用します。