直腸癌術後1ヶ月の便潜血は主に局所粘膜の異常と毛細血管破裂に関係すると考えられ、対応する主な原因として吻合部周囲の粘膜損傷、炎症、腫瘍再発などが挙げられる。 1.吻合部周囲の粘膜損傷：回復期には粘膜自体が比較的もろいため、排便の過程で局所に傷がつくと出血する。 2.炎症：回復期には放射線治療が必要になる患者もおり、腸管粘膜の浮腫や毛細血管の脆弱化が起こり、破裂して出血することがある。 3.腫瘍の再発：直腸癌の中にはコントロール不良で腫瘍が再発するものがあり、局所破裂も出血の原因となる。 出血がある場合は、その変化を注意深く観察する必要があり、便秘がある場合は、食物繊維の摂取を増やしたり、新鮮な野菜や果物を多く摂取して便秘を予防・抑制したり、アロエベラカプセルなどの便を軟らかくする薬を服用する必要があります。 出血が止まらない場合は、医師に相談して診断を確認し、標準的な治療を行う必要があります。