腹痛が背中に及ぶ場合は腸間膜の緊張が疑われ.絞扼性腸閉塞の可能性が高くなります。 機械的腸閉塞は発作的な疝痛.腸音の亢進.非対称的な腹部膨満を特徴とするが.麻痺性腸閉塞は疝痛がなく.腹部全体が均一に膨満する。痙攣性腸閉塞は激しい腹痛が突然発生・消失し.腸音の減少が不規則である。 痙攣性閉塞では.腸は目に見えて膨張・拡張することはなく.小腸の動きを観察するために微小間隔で撮影した腹部正面・側面X線写真で.機械的閉塞と麻痺性閉塞の区別がつくことが多いです。 臨床診断の確認や腸閉塞部位の特定には.腹部X線透視検査やレントゲン写真が有効である。 健常者の場合.腹部X線検査では胃や大腸に少量のガスが見られるだけです。 小腸にガスや液面がある場合は.腸の内容物の通過に障害があり.腸閉塞の存在が示唆されます。 急性小腸閉塞は.通常.腸内に十分な液体とガスがたまるまで1時間かかります。 腸管の拡張の程度は.有意な液面が形成されて数時間後には確実に診断可能なレベルに達し.結腸閉塞は.膨張した小腸.特に腸管を横切る環状のひだで識別でき.コロニックパウチ画像で結腸と区別できる空腸で.X線写真のサインがかなり長く現れるところまで進行する。 また.典型的な小腸のパターンは腹部中央部に多く.大腸の影は腹部周囲や骨盤内にあります。 患者さんの体調に合わせて.立位でも横位でも正面から撮影し.必要であれば直列に撮影することもできます。