アレルギー性鼻炎は.アレルギー性鼻炎とも呼ばれ.体外の環境に存在するアレルゲンがアトピー患者に作用した後.IgEを介した鼻粘膜の炎症反応を起こすものである。 アレルギー性鼻炎は複雑な原因を持つ上気道疾患であり.花粉症によるアレルギー性鼻炎は.ツツガムシ病.花粉症.季節性アレルギー性鼻炎と呼ばれることがある。
症状
アレルギー性鼻炎の症状は風邪と似ていて.主に鼻のかゆみ.鼻づまり.くしゃみ.透明な鼻水(鼻汁)が出ます。 重度のアレルギー性咳嗽や喘息も併発することがあります。
鼻のかゆみ:この病気の主な初期症状です。 鼻のかゆみに加えて.のど.目.耳.気管にもかゆみが出ることがあります。
くしゃみ:鼻がむずむずする症状で.一度に数回から数十回出ることがあります。
鼻水:主に透明な水のような鼻水がたくさん出ますが.粘液が混じることもあります。
鼻づまり:鼻粘膜や鼻甲介の浮腫と分泌物による閉塞のため.発作後は鼻づまりが消失する。 発作を繰り返したり長引いたりすると.浮腫んだ粘膜がさらに鼻茸を形成し.鼻づまりが山麓でより持続的になることがある。
その他の症状:嗅覚障害.鼻出血.頭痛.涙目.目のかゆみなど。
鼻のアレルギーの症状は.風邪の感染症やインフルエンザの症状と非常によく似ています。 風邪やインフルエンザにかかった他の人と接触すると.同じ症状を発症する可能性が高くなる場合があります。 一般的に.風邪の症状は放っておいても1週間以内に治まることが多いですが.アレルギーの症状は10日以上.時には数カ月も続くことがあります。
では.風邪なのかアレルギー性鼻炎の発作なのか.どう見分ければいいのでしょうか。 特に.クリニックに来られる親御さんは.”先生.うちの子は1年前から風邪をひいているんですが.どうしたらいいですか?”と不安げに先生に言われる方が多いですね。 アモイ中医薬病院耳鼻咽喉科鼻科主治医の劉涛先生は.次のような点から鑑別できると教えてくれました。
症状:アレルギー性鼻炎はほとんどが鼻の症状に限定され.罹患期間も長い。一方.風邪は鼻の症状に加えて.喉の痛み.発熱.咳.全身倦怠感.筋肉痛などの症状がある。 風邪の初期には透明な鼻水が出ますが.後に膿に変わります。
身体検査:医師による身体検査では.風邪の場合は鼻粘膜のうっ血や咽頭のうっ血が見られるが.アレルギー性鼻炎の場合はほとんどが典型的な青白く浮腫んだ粘膜が見られる。
検査:アレルギー性鼻炎は.皮膚プリックテストが陽性であったり.血中IgEが上昇していたりすることがほとんどです。
治療法
アレルギー性鼻炎を完全に治す方法はありませんが.薬物療法などで症状を軽減することは可能です。 通常.発症時にはクロルフェニラミンマレイン酸塩などの抗ヒスタミン剤が処方され.患者さんの体内のアレルギー反応を止めます。 初期の抗ヒスタミン剤は疲れやすいため.製薬会社によっては.セチリジンやロラタジンなど疲れにくい抗ヒスタミン剤を開発し.日中の活動への影響を少なくしています。 その他.細胞安定剤や副腎皮質ホルモン剤などの薬で.発作やアレルギー反応の回数を減らしたり.抗凝固剤で鼻づまりを改善したりすることもできます。
外科的治療:薬物療法を補完する治療法として行われることがあります。 特に手術の選択肢はありません。
予防
鼻アレルギーの発作を減らし.症状を緩和するためには.まずは症状を悪化させないよう.日々の生活習慣を見直すことから始めることが大切です。 アレルギー性鼻炎の予防や症状の軽減のために.以下のようなことに気をつけるとよいでしょう。
1.清潔で乾燥した.風通しの良い家を保つ。
2.家庭内でホコリやシラミが繁殖しにくいように.カーペットや厚手のカーテン布の使用は控える。
3.花粉による鼻のアレルギーを軽減するため.花の咲く植物を避ける。
4.動物の毛やフケに触れないようにする。
5.ダニの繁殖を防ぐために.枕やベッドリネン類を定期的に洗濯する。
6.毛糸の衣服の着用.ぬいぐるみとの接触は避ける。
7.化粧品.塗料.樟脳.殺虫剤などの化学物質や臭いは.鼻粘膜を刺激して症状を悪化させることがあるので.避けるようにしましょう。
8.人混みを避ける:空気の濁り.極端な暑さ.寒さ.乾燥.湿気などの気象条件は.アレルギー性鼻炎の発作を引き起こす可能性があります。
9.特定の食品にアレルギーがない限り.バランスの良い食事をして十分な栄養を摂取していれば.食事を控える必要はありません。
10 冷たいものとの接触を避け.毎日の水分補給と乳製品の摂取を控える。 [2]
11.精神的なストレスや緊張.過度の疲労は鼻腔アレルギーを誘発しやすいので.毎日十分な休息をとることが大切です。
12.鼻づまりは.目の下のくぼみが鼻にあたるので.シャワーで3分ほど蒸気を吸うと.鼻づまりが解消されます。
13.人混みに行くときは.マスクをする。
アレルギー性鼻炎指圧治療法
鼻をこねる:指で左右の上から下へ繰り返し5分ほどこね.その後.迎香(鼻唇溝の中.平たい鼻の外縁の中間地点)と上迎香(鼻唇溝の上端のそれぞれ)を1分ずつ軽く押さえます。 1日36~100回.鶯のツボを指で押してください。
経穴の押し方:親指を交互に使って藍殿(両眉の間)を50回押し.手のひらの大裂を使って額からみぞおち(目尻と眉先の間の線の中間点)まで左右1分ずつ押し拭き.手太陰肺経の中府(胸の前正中から6センチ.第一肋骨の間と水平).首施(肘横線上.二頭筋腱橈側).合谷(第一中手骨と第二中手骨の間.第二中手骨中間と水平)をそれぞれ1分押す.練る。 最後に.風池(首の後ろの胸鎖乳突筋と斜角筋が交わるくぼみ)を1分間押します。
肩と首を持ち上げる:首の後ろの督脈と背中の正中線の左右にある経絡のツボを手のひらで上から下へ掴んで揉み.4~6回繰り返す。 次に.首から肩にかけて左右に持ち上げてキープします。 肩井点(両手を肩の上で交差させ.中指の先の下)を3分間持ち上げて揉み.肺愈点(第3胸椎の棘突起の下1.5寸)を1分間押し揉んで重いことを説明する。
背中をさする:背中の上部を手のひらで前後にさすり.皮膚が温かくなるのを感じる。 上記のマッサージ方法は.1日1回.10回を1クールとしてください。