I. にきび」とは？
「にきび」は.皮膚科でよく見られる毛包の皮脂腺の慢性炎症性疾患です。思春期に発症します。その発症には.体内の性ホルモン濃度のアンバランス.皮脂の過剰分泌.微生物感染.毛包の皮脂腺の異常な角化.さらに免疫や遺伝的な要因が関係しています。統計によると.80～90％の人が「にきび」に悩まされたことがあり.思春期以降.症状が軽減したり自己治癒することが多い。
なぜ「にきび」は思春期に発生するのか？
人体の発達とともに.体内の性腺は徐々に成熟し.思春期には体内の性ホルモンが高いレベルで維持されていることが多い。実際のところ.「にきび」の発症にはアンドロゲンが重要な因子となっており.アンドロゲンは皮脂腺の分化や成長を調節し.皮脂腺からの皮脂分泌を促進することが研究で明らかになっています。したがって.「にきび」は思春期に多く見られます。
第三に.「にきび」の具体的な病態は何でしょうか。
「にきび」は複数の病因が複合した結果.発生するものです。顔.胸や背中.肩甲骨のあたりは皮脂腺が密に分布している部分です。アンドロゲンなどの異常な刺激により.皮脂が過剰に分泌されることが多いのです。ニキビ患者さんの毛包の皮脂管は.過角化.狭窄.閉塞していることが多く.その結果.皮脂や毛包の脱落細胞がスムーズに排出されず.「吹き出物」「ニキビ」となることが研究によりわかっています。プロピオニバクテリウム・アクネスやファーファの卵胞は.皮脂を分解して遊離脂肪酸を産生し.毛包やその周辺組織の非特異的炎症を刺激します。
「ニキビ」はどのような症状でできるのですか？
最も多いのは一般的なニキビで.顔.胸や背中.肩甲骨のあたりに.上部が黄白色や灰褐色の毛包性丘疹や.しぼんだ脂栓（アクネ）として現れる。重症になると.豆粒大の膿疱や暗赤色の結節や嚢胞が出現することもあります（図A）。一般的なタイプに加えて.より重症の集合性ざ瘡（図B）.劇症型ざ瘡（図C）.化膿性汗腺（図D）.毛包周囲炎（図E）なども臨床的に見られます。
V.
ニキビを治療するには.ニキビの病態や重症度に応じて.以下の薬剤を局所的または全身的に使用することが一般的です。1.
4.赤色光.青色光療法などの光療法。
「にきび」の治療は「根絶」できない.治療できない？
「にきび」の主要臨床症状は.にきび.炎症性丘陵.膿疱および膿瘍で.しばしば病気の過程でより明白な傷.傷や色素を残して.だからあなたは積極的に医療を受けなければならない。
7.「にきび」を予防するには？