Q：乳がんでも乳房温存手術はできるのですか？
A：乳がんの早期発見が重視され.マンモグラフィーの普及に伴い.腫瘍の小さな早期症例が増え.乳房温存手術が導入されています。
Q：乳房温存手術に必要な条件はありますか？
A: 中国では.通常.以下の条件をケース選択の参考として推奨しています。
1. 臨床的およびマンモグラフィー的な癌の焦点が1つであること。
2. 腫瘍の直径がQ3cmで.乳頭から2cm以上離れているもの。
3.局所進行性の症状がないこと。
4.腋窩リンパ節に転移がない.または個々に転移がある。
5.腫瘍の核分裂と組織学的悪性度が良好であること。
6.年齢30～60歳。
7.乳房温存手術に同意し.絶対的な禁忌がないこと。
8.局在がより進行した個別症例は.治療後にI期またはII期に縮小し.乳房温存手術の強い需要がある。
Q：どのような場合に乳房温存手術が行えないのでしょうか？
A：以下の場合は.乳房温存手術はできません。
1.複数の原病巣がある。
2.患部乳房が放射線治療を受けている.妊娠中である.または手術断端が陰性化できない。
3.がんが乳房の中心部にあり.放射線治療に耐えられない膠原病がある場合。
Q：乳房温存手術の範囲はどこまでですか？
A：切除範囲は腫瘍の縁から2cm以上とし.切除標本の縁の病理検査は.切除縁が陰性になるまで急速凍結切片で行うのが定石である。
Q：乳房温存手術では.腋窩リンパ節を切除する必要がありますか？
A：解剖学的な理論では.乳房から腋窩へのリンパ液循環によって最初に到達するリンパ節が「センチネルリンパ節」です。 そこに乳がんが転移すると.がん細胞はこの防御壁によって一時的にブロックされてから次の駅に転移を続けることになるのです。 センチネルリンパ節にがんの浸潤がなく.リンパの排出経路が途絶えていなければ.この部分にがん細胞が到達しておらず.後続のリンパ節にがん細胞が浸潤していない可能性があるため.腋窩リンパ節郭清は行なえないのです。 前リンパ節にがんが浸潤している場合は.腋窩リンパ節郭清を行う必要があります。
Q：乳房温存手術のその後の治療について教えてください。
A：乳がんの遠隔転移（血流転移）は.リンパ節転移に先行することがあるからです。 乳房
乳がんは早期から全身疾患として捉え.複数の治療法を組み合わせて治癒を目指すべきものです。 乳房温存手術に乳房への局所放射線治療を加えることで局所再発を有意に減少させることができ.腋窩リンパ節転移には腋窩放射線治療を加え.その後補助化学療法を行う必要があります。
Q：乳房温存手術は再発しやすいのでしょうか？
A：乳房温存手術では.局所再発が懸念されます。 乳がんは多中心性であるため.がんの一部が取りきれない可能性があり.放射線治療により不顕性がんの大部分を破壊することができますが.それでも残存再発の可能性はあります。
Q：乳房温存手術はどのように評価されるのですか？
A：中国の女性の多くは中型の乳房を持っており.乳房温存手術は厳密な適応と
乳房温存手術は.厳密な適応のもと.医学的成果を重視し.再発を防ぐために行われるべきであり.その長期成績はやはり良好です。