腰椎椎間板ヘルニアは手術したほうがいいのでしょうか?

不適切な重量物の持ち上げや過度の体重負荷.重量物の持ち上げ.腰の捻挫などは.腰椎椎間板ヘルニアを引き起こす可能性が高いです。 (×は避けるべき.√は正しい持ち上げ方を表す) 腰椎椎間板ヘルニアは一般的で頻度の高い疾患で.下肢の放散痛を伴う腰痛になることがほとんどで.患者のQOLに重大な影響を及ぼします。 特に急性期のヘルニアや神経根の圧迫は痛みを伴い.患者さんにとって非常に苦痛なものです。 ベッドに横になっている時.寝返りを打つ時.ベッドに座っている時などに痛みが強くなります。 排尿・排便障害や鞍部のしびれがある場合は緊急手術が必要で.そうでない場合は予後が悪く.後遺症も重くなります。 腰椎椎間板ヘルニアの診断は.医師が病歴聴取.身体診察.CT.MRIなどで行い.安静.理学療法.脱水剤.ホルモン剤.NSAIDs.腰背筋の機能訓練(ポイント:他の人気科学記事参照)などの保存的治療が可能です。 CTやMRIではっきり診断された患者さんで.通常の保存療法に反応しない場合は.外科的な治療を行う必要があります。 脊柱管狭窄症の場合.麻痺などの症状を引き起こす可能性があるため.牽引は行ってはならず.マッサージも禁忌です。 従来.後方開口部から腰椎椎間板の髄核を摘出する手術は.5cm程度の切開で侵襲性はそれほど高くありません。 近年.当院では.局所麻酔で外傷が少なく回復が早い.当日または翌日にはベッドから起き上がることができる.椎間板内視鏡下腰椎椎間板髄核摘出術を導入しています。 椎間孔鏡技術の利点のまとめ:1.小さな外傷.審美性 切開はわずか0.7cmで.従来の後方手術における脊柱管や神経との干渉を避け.椎体板を食いちぎらず.傍脊椎筋や靭帯を破壊せず.脊椎の安定性に影響を与えずに済む。 2.適応範囲が広い ほぼすべてのタイプの椎間板ヘルニアに対応できる。 3.安全性の高い局所麻酔.術中の患者とのコミュニケーション.神経や血管の損傷なし.基本的に出血なし.術野が明確で.誤用のリスクを大幅に低減します。 4.早い回復.短い入院期間 手術の翌日から土下座ができ.平均4週間で通常の仕事と運動を再開することができます。 5.高い患者満足度 圧迫部位に直接到達し.髄核を除去することで.痛みの緩和が早い。