男性不妊症は.一般に医学では病気として扱われます。 実は.最近の医学研究では.男性に多い症状というよりも.何らかの病気のサインと考えた方が良いということがわかってきました。 臨床的には.ほとんどの不妊症の男性にとって.基礎疾患さえ治れば.不妊症の兆候はなくなるからです。 では.この男性不妊のサインから.どのような病気が発見されるのでしょうか。 停留精巣症 精巣の位置の異常や陰嚢内への下降不全を医学用語で停留精巣症といいます。 統計によると.精巣の位置異常は新生児の約10％.幼児の約2％に見られるという。 以前は両側性陰睾のみが不妊に影響すると考えられていましたが.近年.片側性陰睾が不妊の約67%以上を占めることが分かってきました。 1個の睾丸で2個の睾丸の役割を補うことは論理的には可能だが.実際には片側停留睾丸は温度の悪影響を受け.その結果精子に対する抗体が作られ.反対側の正常な睾丸から精子を作る能力が奪われてしまうのだ。 このタイプの不妊症は「血性精巣障害」と呼ばれ.精巣腫瘍が発生する確率も通常の男性より高く.従来の誤解からまだ深刻に捉えられていないのが現状です。 クラミジア・トラコマティス感染症 トラコーマが男性不妊の原因になるという知見は.もしかしたら驚かれるかもしれません。 実際.クラミジア・トラコマティスに感染すると.男性の場合.クラミジア・トラコマティスによる尿道炎.血管膣炎.精巣上体炎などが起こり.性機能障害になることもあります。 精管の炎症により精子の運動性まで低下し.不妊症の原因となる。 マイコプラズマ感染症 研究によると.男性不妊症のかなりの部分は.さまざまなウイルスやバクテリアの感染症と関係があると言われています。 例えば.ウイルスと細菌の中間的な存在であるムンプスウイルス.ゴノコッカス.大腸菌.黄色ブドウ球菌.スタフィロコッカス・アルバス感染症.マイコプラズマ感染症などが挙げられる。 その中で.外国人学者は2,500組の不妊カップルの29.1%にマイコプラズマ感染を発見した。 マイコプラズマは.体のあらゆる部位に存在する微生物で.主に女性の膣や子宮頸部に存在し.性的接触により男性の泌尿器・生殖器系に移行するものである。 一般に.男性がマイコプラズマに感染しても病気にはなりませんが.頻尿.尿意切迫.膿性分泌物などの急性症状が出ることがあります。 特に症状のない慢性感染症ですが.不妊症の原因となることがあります。 おたふくかぜの後遺症 不妊症の男性の多くは.おたふくかぜの病歴を幼少期までさかのぼることができるという調査結果があります。 ムンプスウイルスは耳下腺だけでなく.生殖器.神経組織.膵臓などにも問題を起こすことがある。 睾丸を攻撃すると.睾丸の腫れと痛みを特徴とする炎症を引き起こし.発熱.悪寒.吐き気.嘔吐などの全身症状を伴います。 これらの症状だけでなく.おたふく風邪のウイルスによって精巣の組織が萎縮し.特に精子を作る「工場」である精子が破壊されてしまうことがあります。 ウイルスによって両方の睾丸が破壊された場合.生涯不妊となり.治癒は困難です。 統計によると.男性の約14％が精巣障害による不妊症で.そのほとんどがおたふく風邪による精巣の炎症が原因です。 精索静脈瘤（せいさくじょうみゃくりゅう） 先天性の弁不全や静脈自体の機能低下に加え.特定の悪条件（過度な力など）が加わることで精索静脈内の圧力が高まり.円盤状の拡張部が形成されて静脈への血流が妨げられ.精巣への栄養・酸素供給不足.内分泌機能障害.テストステロン値の低下などが起こり.精子の生成が抑制されることで発生します。 また.陰嚢炎.慢性前立腺炎.各種精子形成不全などは.いずれも男性不妊の原因となり得ます。 最も重要なことは.放っておくと健康を害し.生涯続く苦痛をもたらすということです。 そのため.男性不妊症は早期に治療する必要があります。