脂肪腫は.臨床現場で最もよく見られる良性腫瘍の一種です。 主に皮下に単発または多発する結節を呈し.パニックや煩わしさを引き起こしやすい。 外来患者の約1/5を占める。 脂肪腫の最も一般的な臨床症状は.1）皮下結節.2）柔らかい感触.3）境界が明確.4）可動性が良い.5）成長が遅い.6）多発性である。 主に上肢.下肢.腹部などに発生する。 同じ部位に同じような性質のしこりが10～20個ほど出現することもあります。 人々の頭の中では.「女性」と「男性」の腫瘍の違いは.主に腫瘍の多発性によるもので.「男性」と「女性」の差はない。 男性」と「女性」の区別はない。 患者さんからの質問で多いのは.1）なぜ腫瘍ができるのか.2）どう治療すればいいのか.3）どう予防すればいいのか.です。 脂肪腫を発症する主な原因としては.1.遺伝的要因。 前世代の遺伝的素因によって引き起こされます。 ただし.必ずしもすべての前世代で発症するわけではありません。 しかし.自分にも発現することがあります。 これは主に遺伝子の発現の差によるものである。2.食生活の要因。 これは後天的な要因ですが.決定的なものではありません。 肥満の患者さんに脂肪腫があるのは珍しいことではありませんが.痩せている人に脂肪腫があるのは珍しいことではありません。 脂肪腫の治療原則：痛みがなく.かゆみもなく.成長が遅いものは.経過観察で治療が可能です。 しかし.次のような場合は.速やかに手術を行う必要があります：1. 短期間（2～3ヶ月）に腫瘍が1倍以上に大きくなる場合.2.近い将来に痛みを伴う場合.3.過去に悪性腫瘍の既往がある場合.です。 予防方法：臨床上難しい問題の一つである。 脂肪腫に対する有効な予防法はありません。 脂肪腫の予防法として.運動や減量が行われているが.臨床的な理論的・実践的な裏付けがないため.科学的なデータで確認するには至っていない。 現在の治療対策：脂肪腫から脂肪肉腫に変化することを確認するデータはないため.増殖の遅い皮下脂肪腫に対しては.観察と保存的治療が現在も主流となっています。 これは.皮下腫瘤や皮膚を切った傷跡よりも.しこりを希望する人が多いからです。 しかし.急速に大きくなる皮下腫瘤や.痛みが強いものに対しては.病気の進行を遅らせないために.切除生検が好まれるようになりました。 皮下脂肪腫は良性の腫瘍であり.人々にとって敵ではなく味方であることを理解することが大切なのです。 時には.取り除くのではなく.一生付き合っていく必要があるのです。