食事.身体活動とがんに関するよくある質問
特定の食品.栄養素.ライフスタイルと特定のがんとの関係には特に関心があるため.健康行動とがんリスクに関する研究はしばしば公表されています。 患者さんにアドバイスする医療専門家は.研究には終わりがなく.個々のニュース報道が相反する結果や矛盾する結果を過度に強調する可能性があることを明確にする必要があります。 短いニュースの中で.新しい研究成果を適切な文脈で表現できないことがよくあります。 最適な食事や運動に関するアドバイスはほとんどなく.一つの研究やニュース報道をもとに食事や運動レベルを変えるのがベストとされています。 以下のQ&Aは.食事や身体活動とがんとの関係について.一般的な懸念に対応するものです。
アルコール
アルコールの摂取は.がんのリスクを高めるのでしょうか？ はい。 アルコールを摂取すると.口.咽頭.喉頭.食道.肝臓.腸.乳房のがんのリスクが高まります。331アルコールを飲む人は.アルコール摂取量を男性は1日2杯まで.女性は1日1杯までに抑えるべきです。 飲酒と喫煙を一緒に行うことによる発がんリスクの増加は.アルコールと喫煙が単独で発がんリスクに及ぼす影響よりもはるかに大きい2。 女性が定期的に週に数回飲むことは.乳がんリスクの増加と関連している2 214。 乳がんリスクの高い女性は.禁酒を検討するとよいでしょう。
酸化防止剤
抗酸化物質とは何か.がんに対して何ができるのか？ 身体は.特定の栄養素.食物の生理活性成分.内因性化合物を用いて.通常の酸化的代謝によって引き起こされる損傷から組織を保護する。 このような損傷はがんのリスク増加と関連しているため.一部の抗酸化物質はがんを予防すると考えられています332。抗酸化物質には.ビタミンC.ビタミンE.カロテノイド.その他一部の植物性栄養素が含まれます。 抗酸化物質を多く含む野菜や果物をより多く食べている人は.特定の癌のリスクを減らすことができるという研究結果があります。91 しかし.これは野菜や果物の利点が主に抗酸化物質から来るということではなく.他の植物栄養素から来るということを意味しています。 抗酸化物質のサプリメントに関するいくつかの無作為化比較試験では.これらのサプリメントが癌リスクを減少させるという結果は得られず.実際.抗酸化物質のサプリメントを摂取した人の中には.代わりに癌リスクが増加した人もいた125 333（「β-カロテン」.「リコピン」を参照）。 “, “ビタミンE “と “サプリメント”) 癌のリスクを減らすために利用できる最善のアドバイスは.サプリメントではなく.食品を通して抗酸化物質を摂取することである。
β-カロテン
β-カロテンはがんのリスクを減らすことができますか？ β-カロテンはカロテノイドと呼ばれる抗酸化物質の一種で.濃いオレンジ色の植物に多く含まれています。 他のカロテノイドと異なり.β-カロテンは細胞分化を促進するビタミンAの前駆体であり.がん予防に役立つと考えられています。β-カロテンは果物や野菜に多く含まれており.野菜や果物を食べることはがんのリスク低減につながることから.β-カロテンのサプリメントを大量に摂取することががんリスクを低減することはもっともなことだと思われます。 しかし.いくつかの主要な臨床試験の結果は.そうではないことを示唆しています。 他の2つの研究では.肺がんなどの予防のためにベータカロテンのサプリメントを大量に摂取したところ.喫煙するボランティアでは肺がんリスクが増加することがわかりました。また.3番目の研究では.ベータカロテンのサプリメントはがん予防に良いとも悪いとも言えないという結果でした129 130 334 したがって.ベータカロテンを含む野菜や果物を摂取することは有用かもしれませんが.避けるべきものであると言えます。 しかし.特に喫煙する人は.β-カロテンのサプリメントの大量摂取は避けるべきです。
カルシウム
カルシウムはがんと関係があるのでしょうか？ カルシウムを多く含む食品は腸がんのリスク低減に役立ち.カルシウムのサプリメントは腸腺腫の再発をわずかに抑えることを示唆する研究もある239。しかし.カルシウムのサプリメントまたは食品を通じたカルシウムと前立腺がんのリスク上昇を結びつける証拠もいくつかある2 240 このことから.男性は食品を通じてカルシウムを摂取すべきであるが.推奨量を超える量を摂取してはならない。 女性は前立腺がんのリスクはないものの.骨粗しょう症のリスクが高いため.主に食事から推奨量のカルシウムを摂取するよう心がけましょう。 カルシウムの推奨摂取量は.19〜50歳では1000mg/日.50歳以上では1200mg/日です。335 乳製品は.葉物野菜や緑黄色野菜と同様に.非常に優れたカルシウム源です。 乳製品でカルシウムを多く摂取する人は.低脂肪または無脂肪の製品を選び.飽和脂肪酸の摂取量を減らす必要があります。
コーヒー
コーヒーはガンの原因になるのか？ いいえ。 コーヒーと膵臓がんの関係についての憶測は過去にも広く発表されており.逆相関を示した研究など.いまだ証明されていない。336 また.コーヒーと致死性前立腺がんのリスクには明確な逆相関があることが最近わかった337。一方.コーヒーやカフェインががんのリスクを高めるという証拠は存在しない。
健康補助食品
栄養補助食品はがんのリスクを減らすか？ 現在の知見では.発がんリスクを低減させるものではないことが示唆されています。 しかし.野菜や果物などの植物性食品を多く含む食品は.がんのリスクを減らす可能性があり.栄養補助食品ががんのリスクを減らすという証拠はほとんどありません125。例外はカルシウムで.カルシウムのサプリメントは腸がんのリスクを減らすかもしれません（上記の「カルシウム」参照）。 実際.高用量の栄養補助食品の中には.がんのリスクを高めるものがあることを示唆する証拠がある335 338 339 がん予防以外の理由としては.妊婦.妊娠可能年齢の女性.食事制限中の人など.特定のグループにとって栄養補助食品が有益である場合があることが挙げられる。 栄養補助食品を摂取する場合は.主要な栄養素の「1日の栄養摂取量」を100％とするのではなく.バランスの良いマルチビタミン・ミネラルのサプリメントを摂取することがベストアドバイスとなります。
野菜や果物の栄養を錠剤で同じ値だけ摂取できるのでしょうか？ いいえ。 野菜や果物には多くの健康成分が含まれており.それらの相乗効果により健康増進が期待されます。 それらは重要かもしれませんが.栄養補助食品は全食品に含まれる成分を含まないということは確立されていません。 単体または組み合わせのビタミン剤に加え.ある種のサプリメントは野菜や果物と同じ栄養価を含むと説明されています。 しかし.錠剤に含まれる少量の乾燥粉末は.通常.全食品のほんの一部しか含まれていません。 ビタミンやミネラルの摂取は.食べ物が一番です。
脂肪
脂肪を少なく食べれば.がんのリスクは減るのか？ 脂肪の摂取ががんの原因になるという考えは.地理的な比較から.高脂肪食の国の人々は乳がん.前立腺がん.腸がん.その他のがんのリスクが高いことがわかったことに由来しています。 動物実験では.高脂肪食はがんを多く発生させることが分かっています。 しかし.ヒトを対象としたより厳密な調査では.高脂肪の摂取が発がんリスクを高めるという説得力のある証拠も.低脂肪の摂取が発がんリスクを下げるという証拠も見つかっていない。 最近のある研究では.閉経後の女性では.低脂肪食はせいぜい乳がんリスクにわずかに影響する程度であることがわかった155。多数の前向き研究で.脂肪摂取が乳がん.腸がん.前立腺がんのリスクに及ぼす影響が検討されているが.現時点では.すべての証拠が総脂肪摂取とがんリスクとの関係を支持していない2 340 341。
ファイバー
食物繊維とは何か.がんを予防できるのか？ 食物繊維は.体内で消化されない様々な植物性炭水化物から大量に構成されています。 乾燥豆類.野菜.全粒穀物.果物などは.食物繊維の良い摂取源です。 食物繊維は種類によって「水溶性」（オート麦ふすま.エンドウ豆.大豆.サイリウムファイバーなど）と「不溶性」（小麦ふすま.果物の皮.ナッツ.種子.セルロースなど）に分類されています。 最近の研究では.食物繊維が様々な癌.特に腸癌のリスク低減と関連していることが示唆されていますが.その効果が食物繊維によるものか.高繊維食品の他の成分によるものかは不明です。159 167-179 これらの知見は.米国癌協会のガイドラインが癌予防に全粒シリアル.野菜.果物などの高繊維食品の摂取を推奨する理由の一つですが.繊維サプリメントの推奨は明確ではありません。 食物繊維のサプリメントについては.明確な推奨事項はありません。
魚
魚を食べるとがんが予防できるのか？ 魚には.天然由来のオメガ3脂肪酸が豊富に含まれています。 動物実験では.これらの脂肪酸ががんの発生を予防したり.がんの進行を妨げる可能性があることが分かっていますが.ヒトにおける有益な効果に関する証拠は限られています2 342 オメガ3脂肪酸を豊富に含む魚の摂取は.心血管疾患のリスク低減と関連していますが.魚種によっては.水銀やポリ塩化ビフェニル（PCB）などの毒素.環境汚染物質が多く含まれる場合があります。 これらの物質の濃度は.メカジキ.マグロ.スクエアヘッド.サメ.キングサバなど.高齢で大型の捕食魚で最も高くなっています。 また.人工的に餌を与えた魚は.天然の魚よりもこれらの有害物質を多く含んでいる可能性があるとする研究もあります。 妊婦.授乳中の女性.幼児は.これらの人工養殖魚の摂取を控え.ビンナガマグロは週6オンス以下.ツナ缶は週12オンス以下に制限すべきである343。消費者は.有害物質の濃度が高い魚の摂取を減らすために.食べる魚の種類を変えるよう助言されるべきである。
葉酸
葉酸とは何か.がんを予防できるのか？ 葉酸はビタミンB群の一種で.野菜.豆類.果物.全粒粉シリアル.強化朝食シリアルに多く含まれる天然成分です。 1990年代以降.いくつかの前向きコホート研究により.葉酸の欠乏が.特にアルコールを摂取する人において.腸がんや乳がんのリスクを高める可能性が示唆されています。 しかし.アメリカでは1998年からビタミンB群の形で穀類濃縮製品に葉酸が添加されるようになりました。 その結果.米国では実質的な葉酸の欠乏はもはや公衆衛生上の問題ではなくなりました。 葉酸サプリメントが.乳がん346だけでなく.前立腺がんや進行性大腸腺腫344 345のリスクを増加させる可能性があることを示した研究もある。 このように葉酸サプリメントの副作用の可能性を考えると.食品から不足する可能性は低く.葉酸は野菜.果物.全粒穀物製品の摂取により摂取するのが最も良いと考えられます。
ニンニク
ニンニクはがんを予防するのか？ タマネギ科の植物群にはニンニクなどの野菜が含まれており.その健康効果は広く発表されている。 ニンニクのがんリスク低減効果については現在研究が進められており.いくつかの研究では.ニンニクが腸がんのリスクを低減する可能性があることが分かっています2。また.アリウム・サティバム複合体のサプリメントも同様に蓋を開けると少量のエビデンスが存在します。 ニンニクをはじめとするタマネギ科の食品は.幅広い野菜に含まれている可能性があり.がん予防に効果があるとして推奨されています。
遺伝子組換え食品
遺伝子組換え食品とは何か.安全か？ 遺伝子組換え食品は.他の生きた植物微生物からの遺伝子を加えて.植物の虫に対する抵抗力を高めたり.腐敗を遅らせたり.携帯性.味.栄養分.その他の望ましい価値を向上させるために製造されています。 近年.遺伝子組換え食品が続々と登場しています。 たとえば米国では.大豆の90％以上.トウモロコシの70％が.バチルス・スリンギエンシスが殺虫剤を生産するトウモロコシなどの除草剤耐性遺伝子組み換え種子から栽培されている347。提示したように.遺伝子組み換え種子の使用は.その安全性と人間の健康への影響の可能性について懸念を生み出している348。理論的には.これらの付加遺伝子は.以下の可能性がある。 は.アレルギーを引き起こす物質や個別のアレルギー副作用を持つ物質を生成したり.体に有害な物質のレベル上昇をもたらす可能性がある349。逆に.公衆衛生上の懸念が遺伝子組み換え作物を促進することもある。 例えば.様々な種類の植物に含まれる葉酸の量を増やすための遺伝子組み換えは.大きな関心を集めている。350 一方で.現在市販されている遺伝子組み換え食品や.遺伝子組み換え食品に含まれる物質が健康に有害であるという証拠や.遺伝子の付加ががんのリスクを高めたり下げたりするという証拠はない349。
しかし.これらの食品の供給が促進されたのは比較的最近であり.長期的な健康への影響も不明であるため.有害な影響を示す証拠がないことは.すべてのGM食品が安全であることを示すそのような証拠と同じではありません。 遺伝子組み換え食品の安全性を継続的に評価することは.その安全性を確保し.その使用が価値あるものであるという確信を深めるために重要である351。米国で販売が承認されている遺伝子組み換え食品の例としては.ニンジン.トウモロコシ.トマト.大豆の品種が挙げられる。 米国環境保護庁（EPA）.米国食品医薬品局（FDA）.米国農務省が協力して.これらの食品を監督しています。
照射済み食品
放射線照射された食品は.がんの原因になるのでしょうか？ 照射された食品が癌を引き起こしたり.健康を害するという証拠はない。 食品に含まれる有害な生物を死滅させ.保存期間を延ばすために.放射線照射が行われることが多くなっている。 照射後.放射線は食品に残らないが.照射された食品の摂取が発がんリスクを高めるという証拠もない352 353。
肉類：調理と保存
肉食は避けた方がいいのでしょうか？ 多くの疫学研究で.加工肉の大量摂取と腸がんや胃がんのリスク上昇との関連が確認されている2 15 135。この関連の一因として.ランチョンミート.バーガー.ホットドッグの多くに.色の維持と病原菌による汚染防止のために添加されている亜硝酸塩が考えられる。 加工肉や燻製・塩蔵肉の摂取は.発がん性のある化学物質への曝露を増加させるので.最小限にとどめる必要があります。
肉の調理は.がんのリスクにどのように影響するのでしょうか？ 肉に含まれる有害な微生物を殺し.病気を予防するためには.適切な調理が必要です。 しかし.高温で肉を揚げたり.焼いたり.バーベキューをすると.発がんリスクを高める可能性のある化学物質（多環芳香族炭化水素または複素環芳香族アミン）が発生するという研究もある144。これらの化学物質は動物のDNAを損傷し.がんの原因となることがあるが.腸がんのリスクを高めるには.肉中の他の成分ではなく.これらの成分がどの程度必要かはまだ不明である。 これらの化合物への曝露と発がんリスクの評価について検討した文献が増えつつあり2.肉の摂取量と腸がんやその他のがんとの正の関係について.少なくとも部分的には説明がつくようです。 煮込み料理.蒸し料理.低温調理.蒸し料理.電子レンジ調理などのテクニックは.これらの化学物質の発生を最小限に抑えることができます。
非栄養性甘味料および砂糖代替物
非栄養性甘味料や代用糖は.がんの原因になるのか？ ヒトの食事摂取量の範囲内で.甘味料が癌を引き起こすという証拠はない。 アスパルテーム.サッカリン.スクラロースなどは.米国FDAが使用を認めた非栄養素の合成甘味料の一部です。 354-356 一部の動物実験では.これらの化合物の使用は膀胱がん.脳腫瘍.造血器腫瘍のリスク増加と関連する可能性があるとされているが.ヒトでの研究ではがんのリスク増加は見つかっていない357 358 遺伝性フェニルケトン尿症の人は食事にアスパルテームを入れない方がよい。 最新の砂糖代替品には.糖アルコール（ソルビトール.キシリトール.マンニトールなど）や天然甘味料（ステビアやアガベのシロップなど）などの甘味料があります。 どの甘味料も適切に摂取すれば安全だと思われますが.キシリトールを多量に摂取すると.人によっては腹部膨満感や腹部不快感を感じることがあります。
肥満
太り過ぎはがんのリスクを高めるのか？ はい。 過体重や肥満は.閉経後の女性における乳がん14.結腸・直腸がん15.子宮内膜がん.食道がん.腎臓がん.膵臓がんなど.がんのリスク上昇と明らかに関連しています2。肥満は膀胱がんのリスクを高めると考えられています。過体重や肥満は.肝臓がん.非ホジキンリンパ腫.多発性骨髄腫.頸がんや卵巣がん.前立腺悪性がんのリスク上昇に関連している可能性があります。
減量ががんのリスクを下げるかどうかについての研究は限られていますが.いくつかの研究では.体重を減らすと閉経後の乳がんやその他のがんのリスクが下がることが分かっています76-79 359 360 減量は健康に良いことが分かっているので.体重過多の人は体重を増やすのをやめてから減らし.リバウンド防止に取りかかることが推奨されています。 成人期に過剰な体重増加を避けることは.がんだけでなく.他の慢性疾患のリスク低減にも重要です17 18。
オリーブオイル
オリーブオイルはがんのリスクに影響を与えるか？ オリーブオイルの摂取は.心血管疾患のリスク低減と関連し.がんのリスク増加とは関連せず.がんリスクにおいては中立である可能性が最も高いと考えられます。 オリーブオイルは一価不飽和脂肪を豊富に含み.バターやマーガリンに代わるヘルシーな食品ですが.高カロリーでエネルギーの過剰摂取の一因となる重要な食品です。
オーガニック食品
オーガニック」と表示された食品は.がんのリスクを低減する効果が高いのか？ オーガニック」という言葉は.人工的な化学物質を加えずに栽培された植物性食品を指すことが多いです。 有機動物食品とは.ホルモン剤や抗生物質を摂取せずに育てられた動物のことです。 有機植物食品とは.従来の農薬や除草剤.化学肥料や下水汚泥を肥料として使用せず.食品加工時に放射線照射を行わずに生産されたものを指します。 遺伝子組換え食品はオーガニックではありません。 有機食品は.持続可能な農業を推進する目的で生産されていますが.有機食品を摂取することで健康に良い影響を与える可能性があると広く信じられています。 有機栽培の農産物は.慣行栽培の植物よりも栄養価が高いのではないかという議論があります。 しかし.有機食品が他の農法で作られた製品と比較して.若年のがんリスクを低減させるなど.健康上のメリットがあるかどうかを証明できる研究は.今のところありません。
農薬・除草剤
食品に含まれる農薬は.がんの原因になるのか？ 農薬や除草剤は.工業.農業.その他の職業で不適切に使用されると毒性を発揮します。 野菜や果物には低濃度の残留農薬が含まれていますが.野菜や果物の摂取による健康効果やがん予防効果を支持する多くの科学的根拠があります2。現在.食品中の低濃度の残留農薬や除草剤ががんのリスクを高めるという証拠はありません。 しかし.これらの化合物への曝露を減らすためだけでなく.微生物汚染による疾病の健康リスクを減らすためにも.摂取前に十分に洗浄する必要があります。
身体活動
身体活動を増やせば.がんのリスクは減るのか？ はい。 中程度から強度の身体活動を行う人は.乳がん.腸がん.子宮内膜がん.進行性前立腺がんなど.特定のがんのリスクが低下します2 69 94 95 一部のがんでは.リスクの低下は.運動による体重への影響とは関係ありません。 他のがんの発症リスクへの直接的な影響に関するデータはより限られています。 とはいえ.身体活動は健康的な体重を維持または達成するための重要な要素であり.過体重や肥満は他の種類のがんと関連しています2。さらに.身体活動は心血管疾患.糖尿病.その他の疾患にとって有益です20 361。
フィトニュートリエント
植物栄養素とは何か.がんのリスクを減らすことができるのか？ 植物栄養素」という言葉は.さまざまな植物に自然に存在するさまざまな化合物を指します。 これらの化合物の中には.植物を昆虫から守ったり.その他の重要な生物学的機能を保護するものがある。 抗酸化物質であったり.摂取することで植物体や人体でホルモン類似物質として作用するものもあります。 野菜や果物の摂取はがんのリスク低減と関連しているため.研究者は多くの植物栄養素について.その有益な効果を説明する可能性のある特定の成分について研究を行っています。 しかし.野菜や果物.豆類.穀物などのように.その原料となる植物栄養素がサプリメントとして長期的な身体の健康に役立つという根拠はないのだそうです。 植物栄養素の例としては.フラボノイド（大豆.ひよこ豆.お茶に含まれる）.カロテノイド（ペカン.カンタロープ.ニンジンに含まれる）.アントシアニン（ナス.レッドケールに含まれる）.スルフィド（にんにく.玉ねぎなどに含まれる）などがあります。
ソルト
塩分の多い食事は.がんのリスクを高めるのでしょうか？ 塩で保存された食品.すなわち塩蔵品や漬物を大量に摂取すると.胃がん.上咽頭がん.咽頭がんのリスクが高まるという確かな証拠があります2 一般に.これらの食品は米国ではほとんどの人の食生活の主要部分となっていません。 しかし.塩漬けや漬物の摂取を最小限に抑えることで.一部のがんを予防できる可能性があります。 調理や食品の味付けに加える塩が.がんのリスクに影響を与えるという証拠はありません。 米国では.実用的な塩分は発がん性のリスクはあまりないものの.高血圧や心血管疾患のリスクを高める可能性があるため.2010年の米国食事ガイドライン19や米国心臓協会17では.塩分摂取量を減らすことが推奨されています。
セレン
セレンとは何か.そしてがんのリスクを減らすことができるのか？ セレンは.抗酸化物質の防御機構に寄与するミネラルの一種です。 動物実験では.セレンががんを予防する可能性が示唆されており.ある実験試験では.セレンのサプリメントが肺がん.腸がん.前立腺がんのリスクを低減することが判明しました。362 しかし.セレンのサプリメントは.仮説的無作為化試験で前立腺がんの発生に影響を与えないことが判明しました。120 したがって.セレンのサプリメントががんリスクを低減する信頼できる証拠はありません363 したがって.セレンのサプリメントは推奨できませんので.推奨されるべきです。 安全量と毒性量の間には細い線しかないため.セレンのサプリメントを大量に摂取することは避けてください。 なお.1日の最大投与量は20μgを超えないこととする。
大豆由来製品
大豆を使った食品は.がんのリスクを減らすことができますか？ 他の豆類やマメ科植物と同様に.大豆や大豆由来の食品は良質なタンパク質を豊富に含んでいるため.肉の代用品として適しています。 大豆には多くの植物栄養素が含まれており.エストロゲンの働きを抑え.ホルモン依存性のがんを予防する可能性のあるイソフラボン植物栄養素も豊富に含まれています。
豆腐などの伝統的な大豆製品の摂取が乳がん.前立腺がん.子宮内膜がんのリスクを低減するという疫学調査からの証拠が増えつつあり.また.その他のいくつかのがんについても低減するという選択的証拠があります2。これらの観察が大豆分離物を含む製品または大豆由来の組織タンパクに適用されるかどうかは不明です。 大豆分離植物栄養素を含むサプリメントの摂取が癌のリスクを減らすことを支持する根拠は限られているか.データが不足しています。
シュガー
砂糖はがんのリスクを高めるのか？ 砂糖はカロリー摂取の一因となり.発がんリスクを低減させる栄養素は含まれていない。 肥満を促進することで.砂糖の大量摂取は間接的に発がんリスクを高める可能性があります。 白砂糖（精製糖）と黒砂糖（未精製糖）または蜂蜜は.体重とインスリンに同じ影響を及ぼします。 ケーキ.お菓子.ビスケット.甘味のあるシリアル.ソーダやスポーツドリンクなどの甘味のある飲み物などの食品を制限することは.摂取カロリーを減らすのに有効です。
お茶
お茶（緑茶.紅茶）を飲むと.がんのリスクが減るのですか？ お茶は.茶樹の葉や芽の胚芽.小枝の中の調合液から得られる飲料である。 紅茶.緑茶.白茶.プーアール茶.さまざまな品種のお茶はすべて同じ植物から採れますが.そのプロセスは異なります。 一部の研究者は.お茶には抗酸化物質.ポリフェノール.フラボノイドが含まれているため.癌から身を守る可能性があると指摘しています。 動物実験では.いくつかのお茶（緑茶を含む）ががんのリスクを減らすことが示されています364 465。しかし.疫学研究では.さまざまな結果が得られています2。現在.実験室での結果は有望であり.お茶を飲むことは多くの料理の一部ですが.がん予防としてお茶を飲むことの中核となる理由を裏付ける証拠とはなっていません。
トランス脂肪酸
トランス脂肪酸は.がんのリスクを高めるのか？ トランス脂肪酸は.マーガリンやショートニングなどの植物油を水素添加し.常温で固形化したものを加工する際に発生します。 トランス脂肪酸は.LDL値の上昇や心臓病のリスク増加など.心血管系に悪影響を及ぼします17 194。トランス脂肪酸とがんのリスクとの関係は確立されていません。 いずれにせよ.トランス脂肪酸は心血管系疾患へのリスクがあるため.減らすか避けることが推奨されています。 これは.2010年アメリカ食事ガイドライン19とアメリカ心臓協会17の推奨事項の一部です。
ジンジャーなどのスパイス
生姜などの香辛料は.がんのリスクを減らすことができるのでしょうか？ 生姜のがん予防効果については研究が進められている366 。その他.唐辛子（レッドペッパー）.クミン.カレーなどのスパイスについても.がん予防効果について研究が進められている367 368 が.これらのスパイスががん等のヒト疾患に対して長期的にどのように影響するかについては.研究が不足している部分がある。
野菜・果物
野菜や果物を食べると.がんのリスクが減るのですか？ はい。 野菜と果物を摂取することでがんのリスクが減少するという強力な証拠は.最近発表された無効な研究や弱い効果しかない研究によって弱まっていますが.全体的な証拠は.野菜と果物を摂取することで肺がん.口.喉.食道.胃.腸などの一部のがんのリスクを減らすことができると示唆しています2 種々の野菜と果物は.程度の差こそあれ特定のがんを減らす可能性があります。 リスク 野菜や果物に含まれるどの化合物ががんを予防する可能性が高いかは分かっておらず.野菜や果物によってがんを予防する可能性のある植物栄養素の種類は異なる可能性があります。 最近の研究では.野菜や果物の摂取量を増やすと.肥満のリスクを減らすことができることが分かっており149-151.したがって.がんに対する間接的な防御になる可能性があります。 色とりどりの野菜や果物を1日に最低2.5カップ使うのがベストな推奨事項です。
野菜や果物の生鮮品.冷凍品.缶詰の栄養価に違いはあるのでしょうか？ はい.ありますが.どれも良い選択です。 生鮮食品は.受け取ってすぐに消費する商品であり.通常.最も栄養価が高いとされ.その味も同じ冷凍食品や缶詰とは比較にならないことが多い。 しかし.冷凍食品は多品種を選んで急速冷凍しているため.生鮮食品よりも栄養価が高い場合が多く.食品を受け取ってから食べるまでの間に栄養が失われる可能性があります。 缶詰は製造工程で高温が必要なため.温度に弱く.栄養素が水溶性である可能性が高いのです。 果物の缶詰には高濃度のシロップが.野菜の缶詰には高濃度の塩分が含まれているものがありますので.ご注意ください。 さまざまな形の野菜や果物を選ぶ。
調理は野菜の栄養素に影響を与えるのでしょうか？ 特に野菜を長時間茹でると.水溶性ビタミンが溶け出してしまうことがあります。 植物栄養素の中には脂溶性のものもあるため.油で炒めることでこれらの化合物の利用率が高まる可能性があります。また.一般的に調理することで細胞壁が壊れ.栄養素やその他の植物栄養素がより消化・吸収されやすくなることも期待できます。 野菜の栄養を保つには.電子レンジで加熱したり.蒸したりするのが効果的です。 サラなど.野菜を生で食べることで.栄養価も保たれる。 いろいろな野菜を食べようという他の提案と同様に.異なる調理法で作られた食品を食べることで.さまざまな栄養素や植物栄養素の利用が向上する可能性があります。
野菜や果物はジュースにしたほうがいいのでしょうか？ ジュースは食生活に変化をもたらし.特に咀嚼や飲み込みが困難な方にとって.野菜や果物を摂取する良い方法となります。 ジュースには.野菜や果物の栄養素の吸収を高める効果があります。 ただし.ジュースは食物繊維が少なく.丸ごとの野菜や果物に比べて食物繊維が少ない場合があります。 ジュースを大量に摂取することで.食事に多くのエネルギーを与えることができます。 市販のジュース類は.100％果物か野菜であること.そして有害な微生物を破壊するために低温殺菌されていることが必要です。
ベジタリアンダイエット
ベジタリアンの食事は.がんのリスクを減らすことができますか？ 菜食は.飽和脂肪酸が少なく.食物繊維.ビタミン.植物性栄養素が豊富で369.赤肉や加工肉の摂取がないなど.健康を増進させる特徴が多くあります。 したがって.菜食ががんリスクを低下させる可能性はもっともである。370 ベジタリアンと非ベジタリアンを比較した最近の英国の研究では.いくつかのがん部位においてベジタリアンが全がんリスクを低下させることが明らかになった371 372 菜食を通じた特定の利益が得られるかどうかは明らかではないが.典型的な西洋食よりも動物性食品の摂取量が少なくなることなどが挙げられる。 英国におけるベジタリアンの研究では.魚を食べ.他の肉を食べない人は.ベジタリアンよりもがんリスクが低かった371。厳格なベジタリアン食は.牛乳や卵を含む動物由来のすべての製品を避けることを含み.絶対菜食主義者は.特に子供や更年期の女性にとって.ビタミンB12.亜鉛.鉄のサプリメントを摂取すると効果があると言及している91 彼らは.十分な量の カルシウムの摂取量が比較的少ない絶対菜食主義者は.菜食主義者や肉を含む食事を摂取している人と比べて骨折のリスクが高いからである373。
ビタミンA
ビタミンAはがんのリスクを減らすことができるのか？ ビタミンA（レチノール）は.動物性食品から摂取する方法と.植物性食品に含まれるβ-カロテンなどのビタミンAの前駆体から摂取する方法の2種類があります。 ビタミンAは.健康な組織を維持します。 ビタミンAのサプリメントには.がんのリスクを減らす効果は認められておらず.高用量のビタミンAは.実際.喫煙者や禁煙した人の肺がんのリスクを高めることがあります。
ビタミンC
ビタミンCはがんのリスクを減らすことができるのか？ ビタミンCは多くの果物や野菜に含まれており.特にオレンジ.ブドウ.ピーマンなどに多く含まれています。 多くの研究で.ビタミンCを多く含む食品を摂取することは.がんのリスク低減につながることが分かっています2。しかし.ビタミンCをサプリメントとして使用したいくつかの研究では.がんのリスクを低減することは確認されていません。
ビタミンD
ビタミンDはがんのリスクを減らすことができるのか？ 疫学研究から.ビタミンDが腸がんの予防に役立つという証拠が増えている19 235 が.現在のところ.他のがんとの関連を裏付ける証拠はない335 374 ランダム化比較試験が現在進行中であるが.ここ数年の結果はまだ得られていな い。 米国医学研究所は最近.骨の健康に必要なレベルに基づいて.ビタミンDの1日の摂取推奨量を増やし.ほとんどの成人に1日400～600国際単位（IU）.70歳以上には1日800IUを要求しています。 安全とされる1日の最大摂取量は2000IUから4000IUに引き上げられました。
ビタミンDは.紫外線を浴びた皮膚.食事.特に牛乳や穀物などビタミンDが添加された製品.そしてサプリメントによって生成されます。 しかし.多くのアメリカ人は十分な量のビタミンDを摂取しておらず.特に肌の色が黒い人.日光に当たらない人.高齢者.母乳のみの乳児は欠乏症の危険があります375。
ビタミンE
ビタミンEはがんのリスクを減らすことができますか？ アルファトコフェロールは.体内で最も活性なビタミンEの形と考えられており.非常に強力な生物学的抗酸化物質です。 α-トコフェロールおよびβ-カロテンがん予防研究（ATBC）では.α-トコフェロールの投与をランダムに割り付けた男性において前立腺がんの発生率の低下が観察されたが.この試験には男性喫煙者のみが含まれていた129。この知見は.前立腺がん予防におけるセレンおよびビタミンEの補給の役割を特に調査したSELECT試験の設計に影響を与えた。 しかし.その結果.これらのサプリメントが前立腺がんの発生確率を低下させないことが確認された120。実際.ビタミンEのサプリメントを摂取している男性は.むしろがんのリスクが高まっていた可能性がある。 Heart Prognosis Prevention Evaluation (HOPE) 試験は.癌の発生率.死亡率.心血管疾患の全般を調べる目的で.ビタミンEサプリメントと空白群を比較しました376。癌の発生率.心臓疾患の発生率に関して.ビタミンEサプリメントと空白群の間に差はありませんでした。 ビタミンEサプリメントを摂取したグループでは.確かに心不全の発生率が高かった。376 ナッツ類や一部の不飽和脂肪酸油など.ビタミンEを含む食品は健康によく.心臓病のリスクを下げることが示されているが.ビタミンEサプリメントはがんや慢性疾患の予防には推奨されない。