症例:1週間前.劉邦の故郷である79歳の女性は.右大腿骨頚部骨折のため.当科でバイポーラ人工大腿骨頭置換術を受けた。 骨折治療の原則からすると切開内固定が望ましいので.当初は家族もそうしていました。 高齢者の大腿骨頚部骨折が切開内固定術に適さない理由:1.手術の外傷性が高く.出血が多い。 2.術後の安静時間が長いため.早期離床ができず.合併症が多く.ほとんどの患者さんが以後寝たきりになってしまう。 3.大腿骨頚部骨折は治癒が困難であり.二次的な大腿骨頭壊死の発生率が高い。 このような患者さんに対して.最新の治療コンセプトは.最小限のダメージ.最小限の痛みで.できるだけ早くベッドから出られるような治療をすることです。 このような患者さんには.バイポーラ型人工大腿骨頭置換術が最適な選択肢となります。 術前の評価で内臓機能が正常で.体調も良好な場合に選択されます。 この方法は小さな切開で.ダメージが少なく.出血も少ない.手術時間が短く.早くベッドから出られるという特徴があります。 見舞いに来た親族は.「この老人は手術後1週間でベッドから起き上がれるようになった.こんなに早く回復するとは思えない」と喜んでいた。