患者は83歳の男性で.胃炎の既往があり.他に明確な病歴はない。 2010年12月.2ヶ月前から腹部膨満感と進行性の排便困難のため検査入院し.貧血と肛門縁から8cmの採取可能な硬い腫瘤を認めた。 無痛胃カメラで胃体部に5*5cmの潰瘍性腫瘤.肛門縁から7-13cmにカリフラワー様の腫瘤.腸管内腔の明らかな狭窄を認め.腸鏡でやっと通過できる程度であった。 PET-CTでは胃カメラと同様の所見を示し.強調CTでは腸間膜と後腹膜のリンパ節腫大.骨盤底の肥厚.若干の体液貯留を認めた。 複数の病院と相談の上.当院に再来院されました。 当院の治療方針：まず経肛門的ヨウ素125粒子注入（組織間核移植）により直腸腺癌の制御と排便障害の緩和を行い.7〜10日後に徐々に効果が出てきました。 治療開始4ヶ月後.上腹部膨満感の増強と少量の吐血により10ヶ月間（14ヶ月間KPSスコア70以上）介護を続けることができた。