1,
1981
Sussman,
Harvard
University
(1)
腰椎椎間板ヘルニアに対するコラゲナーゼの椎間板内注入。
椎間板にコラゲナーゼを注入したため.脱落した遊離髄核は硬膜外がコラゲナーゼの薬剤を満たせなかった間違った場所にあったんだ!
確かに
“結果
“はよくありませんね。
そして.初期の1～10日（2）の椎間板内コラゲナーゼ注射は.椎間板ヘルニアをさらに悪化させ.25％の患者さんで症状を悪化させるのだそうです
そのため.アメリカの医師はこれまでコラゲナーゼ核溶解療法を開発することができなかったのです。
徐国盛（中国広州市番禺区中医薬病院インターベンショナルメディスン科）2,
1987
Zhu
Kewen（3）提案：腰椎椎間板ヘルニアに対するコラゲナーゼ体外式注入法。
楊秀華（4）は.椎間板外注射と硬膜外注射の位置が不正確であることが有効性の重要な理由であると考えた。
中国では一時期.体外式注射が流行した3。1996年にHu
Yougu（5）が.1999年にはTang
Tianyi,
Hu
Yougu
and
Dang
Kengchao（6）が.コラゲナーゼの体外式注射のメカニズムは不明で.重大な合併症を起こしたため.強く警戒するべきで推奨すべきものではないと結論づけている。
コメント：（a）椎間板内注入のデメリットについては.コンセンサスが得られている。
(b)エキストラディスクのメカニズムは以下のように不明確である。
非包括型は.注入が不正確でもライズできるのですか？
正確な注入でどのくらい溶けるのか？
CTガイダンスなしでいかに安全を確保するか.など。
専門家の間では.「良くなればいい」「出っ張りの変化は気にしなくていい」という意見が一般的ですが.なぜ侵襲的な治療や手術を行っているのでしょうか？
適応症の選択を間違えていないか？
使用している治療のメカニズムは？
保存的治療の方が患者さんにとって良いのではないでしょうか？
(iii)上記の不備と.胡錦濤などの専門家の提言により。
2001年.徐国盛（7）は腰椎椎間板ヘルニアの治療法として.椎間板内および表面にコラゲナーゼを注入する正しい方法を提案し.含有型と非含有型の両方でより良い結果が得られ.椎間板ヘルニアの溶解が小さくなることと正の相関がありました5
数百例の10数年間の実践を通して.腰椎ヘルニアに対するコラーゲン注入の学術発展に大きな影響を与えました。
徐国盛は.腰椎椎間板ヘルニアの行き当たりばったりの治療の時代を終わらせたいと.含有型は保存療法.非含有型はCT介入という概念を提唱し.知識のある人たちと一緒になって考えています。