ワイン色母斑（PWS）は.出生時に最も多く見られる血管奇形である。PWSの最も著名な治療は.パルス色素レーザー（PDL）に代表されるレーザー治療である。PDL治療は.オキシヘモグロビンが放射線光を選択的に吸収し.腫れた血管を破壊する選択的光熱分解の理論に基づいている。 PDL照射時には.病変全体を適切に治療しながら.PWSのエッジを描き出すことが有効である。 施術者がレーザー保護メガネをかけて施術していると.病巣の正確なエッジが見えにくい。 また.レーザー治療操作時に反応性血管拡張が起こることが多く.病変部のエッジがぼやけることがある。 最後に.多くのインクペンは.顔料がレーザーエネルギーを吸収することもあるため.レーザー保護のリスクが高まります。 レーザー光線が顔料インクに接触すると.火花が皮膚を焼くという報告もある。 最初は黄色の蛍光ペンで病変部のエッジを決めますが.消すのが大変です。 PDL治療時に白色ゲルペンを用いてPWSのエッジを安全にマーキングする技術について説明する。 手技 麻酔とレーザー照射の前に.白色のゲルペン（究極のゲルペン.アメリカンクラフト社製パステル.日本）で病変の臨床端をマークする。 以前の治療で病変が薄くなっている場合は.以前の病変の写真で病変の縁を判断することができます。 PDL治療中.白いジェルペンシルラインは影響を受けません。 レーザーのインク吸収による表皮損傷のリスクを排除しています。 治療終了後.白いペンの跡は.濡らした綿棒で簡単に落とすことができます。