GERDにならないために
胃食道逆流症
慢性的な炎症刺激が繰り返されると.食道の本来の扁平上皮が化学的な柱状上皮の増殖に置き換わり.バレット食道と呼ばれ.食道癌の最も危険な要因の一つとされることがある。
その他の合併症として.出血.食道狭窄.穿孔.呼吸器系の炎症などがあります。
患者さんによっては.原因不明の夜間の窒息や喘鳴を経験することもあります。 この病気の素因は何ですか？ 胃内容物の食道への逆流を止める下部食道括約筋が効果的に閉じられないことがGERDの一因ですが.過食により胃内圧が上昇し.胃排出が遅延し.胃の逆流が起こることも原因のひとつです。
その結果.食後1時間程度.あるいは逆流症状が悪化したときに発症することが多い。 高脂肪やチョコレートなど.辛いものや甘いものの摂取により.胃酸の分泌が増加し.下部食道括約筋の緊張が低下して.逆流防止防御機構が低下することがよくあります。 姿勢的要因
体を曲げたり.頭を下げたり.仰向けに寝たりしたときに胸焼けを感じることが多く.この病気の引き金になったり.悪化させたりすることがあります。
夜間胸焼けや胸痛の発症は.就寝後2～3時間後が多く.明らかに姿勢的な要因が関係している。 季節・気候的要因
臨床的には.春から夏.秋から冬への季節の変わり目や.古くからの病気の発症など.季節と関係したエピソードが多く見られます。
また.湿気や暑さ.寒さも発症の重要な要因です。 慢性便秘症
GERDの人は.消化管運動が低下し.空腸機能障害や内熱性便秘になることが多く.排便のために力を入れると腹圧が上がり.胃の逆流を誘発する。 特定の薬物による刺激
アスピリン.ホルモン剤.アトロピン.パンクレアチン.イソプレナリンなど.胃酸を刺激して食道括約筋の圧を低下させることがあります。 焼く.焦がす.焼く.揚げるなどの食品加工法は.食道粘膜を直接焼き.病変を誘発することがあります。 感情的要因
精神的・感情的要因は.消化管の分泌機能や運動と密接に関係している。
胃酸の分泌は.恐怖.不安.憂鬱.絶望の時には減少し.怒りの時には増加します。
漢方医学の観点からは.病態は.情緒が安定せず.憂鬱や怒りがあると.肝の疏泄が悪くなり.気の流れの上昇のバランスが崩れ.胃の上反が起こる.あるいは肝鬱は火になり.胃の陰を焼き.胃の潤いと低下が失われ.胃や食道の粘膜を傷つけ.病気の引き金になると考えられています。