直腸脱
外反脱臼.ドミナント脱臼
1.採点基準
Ⅰ度：排便時や腹圧が高まると.直腸粘膜が肛門から脱出する。
Ⅱ度：排便時や腹圧が高まると.直腸全体が肛門から脱出する。
グレードIII：排便時や腹圧上昇時に肛門管やS状結腸の全部または一部が脱落するもの。 それぞれのタイプの脱腸を診断する際には.脱腸の長さを表示する必要がある。
2.直腸脱では.肛門括約筋の機能を判断します。
(1) 肛門括約筋の機能が良好：排便の自己制御.括約筋の強い収縮.肛門の閉鎖が良好であること。
(2) 肛門括約筋の機能低下：通常.粘液が肛門外に溢れ.時に緩い便をコントロールできず.括約筋の収縮が弱く.肛門口の閉鎖が不十分な状態です。
(3) 肛門括約筋の機能がない：通常ガスやゆるい便をコントロールできず.時には乾いた便をコントロールできない.括約筋が萎縮して肛門に収縮力がなく.肛門を閉じることができない。
3.直腸脱効果基準
(1) 治癒：Ⅰ度脱出の症状が消失し.直腸粘膜が肛門から脱出しなくなったもの.Ⅱ.Ⅲ度脱出で直腸全層が肛門から脱出しなくなったもの。
(2) 改善：症状が基本的に消失し.脱腸が大幅に改善される。
(3)無効：処理後.有意な変化がない。
4.直腸脱術後反応観察基準
(1) 痛み.発熱.排尿障害は.術後痔の基準と同じです。
(2)数日間.けいれんを起こすか.または持続すること。
5.直腸脱後の肛門括約筋の機能判定基準について
(1) 肛門括約筋機能の改善：術前に肛門括約筋機能がない人は括約筋機能が不良または良好になり.術前に括約筋機能が不良の人は良好になる。
(2）肛門括約筋機能の低下：術後の肛門括約筋機能が術前に比べて低下し.術前に肛門括約筋機能が良好だった人が.肛門括約筋機能が低下または無くなった場合。
6.長期的なアウトカム基準
長期治癒とは.術後2～3年の経過観察で再発がないことと定義する。