若年者における糖尿病は1型か2型か

若年者の糖尿病の場合.若年性発症でケトアシドーシス優位という特徴があり.腎機能へのダメージが最も大きいことから.従来は1型糖尿病の可能性が高いと考えられていた。 しかし.近年.肥満の増加に伴い.若年層の糖尿病患者の多くが2型糖尿病でもあり.これらの患者は著しいインスリン抵抗性を有し.重度の肥満であることが分かってきました。 このような場合.2型糖尿病の発症は避けられません。なぜなら.このような大きな体重と肥満は著しいインスリン抵抗性を生じさせ.患者自身の不健康な生活習慣と相まって.高血圧や高脂血症と合わせれば容易に糖尿病を発症させることができるからです。 したがって.糖尿病は単に年齢だけで判断するのではなく.全身状態やインスリンの機能などと合わせて.明確にタイプ分けした上で具体的な治療計画を立てる必要があるのです。